医师：照顾过敏儿 需长期抗战

图／联合报提供

过敏儿愈来愈多，许多家长花大钱，凡宣称能改善过敏的方法，不论是保健食品还是坊间偏方，都愿意一试。专家提醒，照顾过敏儿需要正确的认知与照护，这些比花钱有用。
专业插画家吴怡蒨的两个孩子，分别为过敏性鼻炎、气喘所困扰。她为了解决孩子的过敏，就像神农尝百草，寻求中草药、保健食品不说，甚至还将葱塞进儿子鼻子里，希望孩子别再喷嚏打不停、鼻水流不完。「结果都失败了。」她说，尤其是葱塞鼻子，孩子连一秒钟都受不了。
吴怡蒨说，以前不愿意让孩子用药，怕从此离不开药物，但偏方屡试屡败后，还是乖乖依照医师指示，适当用药、留心环境过敏原，家里终于不再喷嚏声此起彼落。
台大小儿科兼任主治医师周正成说，不少保健食品标榜提升免疫力，但过敏并非免疫力低落所致，而是免疫失调，即免疫系统对过敏原产生过度反应。，过敏儿童身上，可能合并多种过敏病症。
周正成说，面对过敏，必须有长期抗战的打算，但不少家长缺乏耐心，比起医师的治疗建议，更相信特殊疗法或保健食品。他提醒，坊间许多宣称有效的方法，并没有经过研究证实，也许对部分对象或病症有效，不能一体适用。
以益生菌为例，周正成说，芬兰学者曾针对一亲等内有过敏疾病的孕妇进行研究，孕妇生产前2至4周服用益生菌，婴儿出生后，母乳妈妈续服；喂配方奶者，则由新生儿服用益生菌至6个月大。结果发现，降低婴儿罹患异位性皮肤炎机率50%，但持续追踪至7岁，其过敏性鼻炎发生率增加2至3倍，气喘增加3.5倍。
，临床医师不建议无过敏症状孕妇、新生儿服用益生菌预防过敏。林口长庚医院儿童过敏气喘中心主任欧良修说，益生菌预防过敏不一定有用，对已有过敏病症的儿童，也无法证实有效。周正成说，冷饮、二手烟是引发气喘、鼻炎的过敏原，但许多家长轻忽。
至于用药，局部类固醇是目前治疗及预防气喘最常见的药物，吸入型类固醇剂量低，可长期使用，全身性副作用少。若平日好好照护，减少气喘发作，也可避免服用较高剂量的口服类固醇。
周正成提醒，气喘扩张剂用于紧急状况，短时间可舒缓不适，但不能改善呼吸道发炎反应；非类固醇鼻喷剂长期使用有依赖性，停药后鼻塞更严重，儿童不宜使用。

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