腿抖不停？小心是「腿不宁症候群」扰人

50出头的吕小姐，晚上睡觉时，两条腿总不由自主地想要折一折、动一动，就像作瑜伽一样，得不停变换姿势，才觉得舒服，多年来一直饱受失眠之苦，几乎每天睁着双眼等天亮，从未有过「一觉到天明」的充足睡眠，原本她以为这是更年期造成的问题，结果竟是从未听闻过的「腿不宁症候群」。

方识钦医师(右))说明腿不宁症候群的治疗与症状。(图片说明／永和耕莘医院提供)

永和耕莘医院神经内科方识钦医师表示，这种本体感觉系统的异常状态，并不罕见，白种人的盛行率在5％到10％之间，亚洲人则约1％，且女性较男性常见。但因民众对这种疾病并不熟悉，患者往往四处求医，得不到适当治疗，只能依靠安眠药来度日。

这些症状不仅白天坐着不动时容易发生，到了晚上睡觉时、清晨刚起床时，表现尤其明显；综合来说算是一种「休息痛」，也就是当身体静止不动时，才会发生不舒服，动一动反而可以舒缓一下。

有这种困扰的人很多，常被说是「缺钙、缺钾」所造成，其实不然。事实上，以上这些症状都被包含在「腿不宁症候群」的诊断内，这是一种本体感觉输入或处理不足的毛病，导致夜间或休息时的各种不舒服，这与中枢感觉神经系统多巴胺不足有关，其中一部分患者则肇因于缺乏叶酸或铁。

方识钦医师指出，我们的大脑时时刻刻都会监测手脚的位置，利用神经系统，将手脚的位置信号传回大脑，而大脑内的化学物质「多巴胺」，则参与这些本体感觉信号的集成。

如果局部的神经、肌肉、关节状况不好，影响本体信号的传输，或是大脑内多巴胺浓度不足，影响本体信号的集成，都会造成本体感觉不足，使大脑出现找不到手脚在那里的感觉。

一旦大脑找不到手脚的置，该怎么办呢？方识钦医师表示，神经系统会把周边的感觉接收器调紧一点，使肌肉张力增加，就会觉得紧紧的不舒服。，神经系统也会制造各式各样的不舒服，强迫手脚必须动一动，来舒解这些不适。有时神经系统甚至会等不及，主动地制造抽筋、抽动，采取极端的手段输入周边位置信号。

这种本体感觉系统的不正常状态，除了「休息痛」的表现之外，有时因为本体感觉不足也会走得不稳，脚步有浮浮的、踩空的感觉，甚至因为活动时的不稳定感导致头晕，而早晨起床后多巴胺浓度仍低，会特别走得不稳、容易头晕。

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