防肺炎链球菌感染　逾50岁打疫苗

根据卫生署公布101年国人10大死因统计，肺炎排行第4位且已蝉联十大死因榜上31年，显示肺炎感染的严重性。小儿科医师表示，感染肺炎链球菌易引发菌血症、脑膜炎等严重并发症，死亡率高达2成，建议50岁以上适合接种之成人，应考虑施打疫苗以有效预防肺炎链球菌感染。

医师提醒，肺炎链球菌引发严重并发症的死亡率高达2成，50岁以上成人可定期施打疫苗，降低感染风险。

台中荣民总医院小儿感染科陈伯彦主任表示，肺炎链球菌感染好发于5岁以下幼儿、60岁以上成人，小孩则容易并发肺炎链球菌引起的菌血症、脑膜炎与肺炎等重症，50岁以上成人若有糖尿病、高血压、高血脂、肾脏病等慢性病，加上生活作息不正常，如熬夜、喝酒等，让免疫力低下，亦会增加肺炎链球菌的感染风险。

建议65岁以上成人以及50岁以上高危险族群（如免疫功能障碍或抑制、癌症、洗肾、高血压等）应优先施打新型肺炎链球菌结合型疫苗，以提供较有效的保护力，还可以降低鼻腔带菌率，以避免交叉感染与抗药性菌的风险。

流感并发肺炎链球菌感染　死亡率高达2成

在流感高峰期间，病毒破坏上呼吸道的鼻咽黏膜，引发鼻腔内肺炎链球菌趁机侵袭感染并发肺炎的机会增加。感染肺炎链球菌发病进程快速，抗药性问题也是常见的挑战，就医时常常已有严重并发症，致命率更高达2成。

防肺炎链球菌感染　逾50岁打疫苗

65岁以上成人或患有免疫功能障碍等疾病的50岁以上高危险族群，应优先施打新型肺炎链球菌结合型疫苗，以提供较有效的保护力。

肺炎链球菌疫苗选择　首重「免疫记忆力」

目前针对成人肺炎链球菌的疫苗有两种，「旧型多糖体疫苗」及「新型结合型疫苗」，两款疫苗差别在于「免疫记忆力」，陈伯彦医师说明，旧型多糖体疫苗，保护效期较短（约3~5年），接种后一个月可达到有效保护抗体浓度，但几年后接种时，恐影响保护效果。新型结合型疫苗具有「免疫记忆力」，能成功诱发抗体免疫记忆，产生较有效的抗体反应，且保护时间较久（大约达5~10年），带来较长时间的保护。

陈伯彦医师建议，5岁以下以及65岁以上成人、50岁以上高危险族群，如慢性病患者（高血脂、高血压、糖尿病、肾病变等）、先天或后天免疫功能不全（包括爱滋病毒感染者）、器官移植者等，若未接种过肺炎链球菌疫苗，应优先接种新型结合型肺炎链球菌疫苗。若已接种过旧型多糖体肺炎链球菌疫苗者，建议可以过一年再补打新型结合型肺炎链球菌疫苗，以强化体内抗体反应，并补强免疫记忆力，才能有效降低感染风险。

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