CEA异常 不等于患癌

A肿瘤指数是追踪癌症患者手术、化疗成果的工具，不能早期诊断癌症；肿瘤指数异常不等于罹癌，肿瘤指数正常也不代表没有罹癌。
随医疗科技发展，许多肿瘤标记（Tumor marker）已被发现，当肿瘤产生时，特别是恶性肿瘤，肿瘤细胞的分泌物质或代谢物，可能出现在血液中，透过抽血检验可得知。
针对不同肿瘤，有特定肿瘤标记，这些标记的结果通常以数值表示。但在临床上，数值解读可能随病患的检查情境而不同。
例如，以大肠直肠癌患者来说，CEA（Carcinoembryonic Antigen）无疑是最常用的一个肿瘤标记。CEA指的是癌胚抗原，其成分是一种糖蛋白。CEA主要在大肠肠道的柱状上皮中产生，随肠道消化而代谢消失。有少量CEA会流至血液里，即使是健康的成年人，体内都会检出CEA。
，当身体内有恶性肿瘤时，CEA指数可能升高。与CEA异常升高最常有关联性的，便是大肠直肠癌。但根据研究，CEA升高也可能与慢性良性疾病或其他腺体类癌症有关，像肺部、肠道或妇科癌症，如胃癌、肺腺癌、胰脏癌、胆囊癌、膀胱癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。，吸烟也会使CEA指数上升。
根据统计，第一期至第三期大肠直肠癌患者，高达三分之二术前CEA指数正常，即使第四期，仍有患者CEA正常。，CEA并不能用来排除是否患有大肠直肠癌。
若粪便潜血检验呈阴性，但CEA指数异常升高，特别是超出正常范围许多时，可进一步做大肠镜检查，并寻求专科医师协助，找出CEA升高的原因。
咨询／三总大肠直肠外科主治医师李家政
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