少吃四类食物　肠子不作怪

有人千呼万唤还是拉不出来，有人却一吃就拉，如何拯救闹情绪的大肠？李太太一跟婆婆相处久了，就有便秘困扰，常觉得腹胀，三、四天才上一次大号，要费好大的劲才拉出一点点。婆婆如果不在，状况就好多了。
 
● 吴经理在科技业工作，最近负责研发新产品，业绩压力大，排便变得不正常，一吃完东西就急着跑厕所，他担心这会不会是大肠癌的症状？
 
● 读国中的陈同学，课业压力大，拉肚子拉到脸色苍白，妈妈陪着来就医。
 
排便，这生活中的「大」事，困扰着很多人。大肠激躁症（简称肠躁症）是很常见的肠道功能障碍，盛行率约20％，差不多每5人就有1人有，好发在青春期到中年，虽不危及生命，也不致恶化成癌症等严重疾病，却让人不舒服、生活不便。
 
肠躁症并不是大肠本身发生病变，而是因为不明原因造成肠道功能异常，较新的研究推测它可能跟脑-肠神经回路有关，也就是中枢神经影响了大肠。
 
台北市立万芳医院消化内科主治医师陈永发说，人体众多器官中，消化道与脑关系特别密切，肠壁上有神经细胞（肠间神经丛），被称为「肠道的大脑」，分泌的神经传导物质与脑部中枢神经分泌的传导物质类似，会互相连通、影响，当遭遇压力、紧张、食物或药物刺激，大脑接受到信号，神经快速反射，接着马上影响消化道蠕动，有人会胃痉挛，有人便秘或腹泻等。
 
肠躁症患者以女性较多，推测可能跟女性较细心、敏感、要求完美、容易感受到压力有关。「心理状态反应在生理问题上，」台北马偕医院胃肠肝胆科主治医师朱正心解释。
 
其他可能造成肠躁症的原因还包括︰
 
● 胃肠蠕动不规律︰一般人胃肠蠕动有一定规律，但肠躁症患者的胃肠蠕动得太快或太慢，造成腹泻或便秘。
 
● 肠道特别敏感︰研究发现，在直肠或乙状结肠放入气球，然后充气，肠躁症患者在较小的打气量或压力下就会感到不适或疼痛，表示肠道比较敏感，容易感到不适。
 
● 食物的影响︰例如乳制品、植物及动物性脂肪，都可能诱发或加剧肠躁症。引起不适的食物因人而异，有人喝了牛奶会胀气、腹泻，有人吃了豆类肚子特别不舒服。
 
朱正心提醒，便秘或腹泻也可能是药物造成的，比如一些降血糖药可能引起腹泻、治疗巴金森症的药及麻醉性止痛药会抑制肠胃蠕动，造成便秘；部份治疗心律不整的药也会引起便秘。
 
还有些肠躁症发生在病毒性感冒或细菌性肠胃炎后，可能跟吃过抗生素有关。抗生素改变了肠道中原本各种细菌共生的平衡状态，肠道微生物失衡，发生功能障碍，于是产生胀气、便秘或腹泻。建议患者告知医生最近吃过哪些药，帮助厘清排便异常的真正原因。
 
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