惊！不抽烟也会得肺癌…

问我今年50岁，生活正常，日前因为国外亲友回台，陪同他一起自费做高端健检，竟发现肺部有结节，后来确诊是肺腺癌第一期，我吓了一大跳，我这辈子根本没抽过烟，怎么会得肺腺癌？幸好意外透过健检发现，且没有出现转移现象，现在持续追踪治疗中。
请问医师，不抽烟也会得肺癌吗，若果真如此，平常根本无从预防起，实在太可怕了。
(新北市，公务人员)



北市联合医院忠孝院区职业医学科医师许良豪答
去年国人十大死因，癌症排名第一，其中肺癌又排名十大癌症的第一名，但大多数的肺癌病人都没有症状，或症状很轻微，让患者容易忽略，当患者觉得不舒服就医的时候，通常已经肺癌末期，根本来不及治疗，五年存活率不到15%。
如果肺癌能在初期提早发现接受治疗，五年存活率可高达70%。肺癌死亡率一直居高不下，有部分原因是一直没有比较有效、精准的方式可以早期侦测肺癌，以往检测肺癌的主要方法是利用传统X光片，但对藏匿在心脏后方或一公分以下的肺癌，常看不出来，患者恐错过治疗时机。
很多肺癌患者都会质疑，自己生活习惯不错，也没有抽烟习惯，为什么会罹患肺癌？但一般而言，肺癌高危险族群除了烟龄超过20年且每天抽1包烟外，亲人患有肺癌病史，或长时间曝露有机化学物质如石棉、石油、沥青、煤焦油、铬、镍、铍、砷、氯乙稀、亚硝酸盐、苯胺染料、放射线、铀的环境中，或长时间在厨房工作，都可能与肺癌发生有关，长年在厨房煮饭的家庭主妇，也不能排除与肺癌的相关性。
现在已有自费的低剂量肺部电脑断层，是非侵入性检查，可以侦测出0.2公分的病兆，对肺气肿或支气管扩张等一般吸烟患者常见的病变，也可精确的诊断，不仅可以提高肺癌侦测率，也可让患者早期发现治疗，建议有家族病史或高危险群，应该定期检查。


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