大肠癌三期存活可达7成　粪便筛检宜早

近来新闻中传出多位名人纷纷罹患大肠直肠癌，让国内民众十分惊讶与不舍。事实上，大肠直肠癌已经是目前国内罹癌人数最多的癌症，平均每48分钟就有一人罹患大肠直肠癌，值得重视的是，约有4分之1的病人发现罹癌时，已是第4期；即便接受诊治，在慌乱中却不知该如何与医师沟通！和信医院呼吁，不光是50岁以上民众，40到49岁的民众也该考虑接受粪便潜血筛检大肠癌。

《图解大肠直肠癌诊治照护全书》出炉。（图片提供／原水文化出版社）

从和信治癌中心大肠直肠外科主治医师陈建志医生近年来的临床观察中，近年来大肠直肠癌年轻病例有逐渐增加的趋势，根据和信医院的数据显示，1990至2000年的40-49岁病人比例为15.6％，2001至2009年的比例则是17.2％，相较全国同年龄区间的平均值9.1%高出许多。

和信治癌中心放射肿瘤科主任级硕学主治医师郑鸿钧医师表示，大肠癌与别种癌症不同的地方在于早期治疗治疗率可高达百分之80甚至90以上，即使是中期癌（即第二、三期癌）经妥善治疗后其治癌率也可达百分之50至70。事实上，根据统计数字显示，此与同为第三期的肺癌病人5年存活率是10%～20%，有极大的差异！即使对晚期癌，尤其肝、肺转移癌之治疗目前也有很大的进展，是「治疗效益」甚高的癌症。

虽然大肠癌的成因不明，但医学界普遍共识是，多数的大肠直肠癌都是从瘜肉转变而来，转变时间约5至7年。台湾地区大肠直肠癌病人中，有约1/4～1/5的病人是到第四期才发现，，一般民众「定期接受粪便潜血反应」的筛检，是个简单、安全、而且价格低廉的方式，高危险族群则应该积极采取「大肠镜检查」。

虽然全国1998年至2008年的统计数据中，大肠直肠癌罹癌平均年龄男性约68岁、女性从1998年的65岁提高到2008年的68岁；和信医院看到的病患却是平均年龄下降，是否是都会区患者较多、饮食习惯差异所导致，目前无从得知。

刚出院的大肠直肠癌病人饮食上需继续采用温和、软质饮食，选择加工精致的谷类豆类及其制品、维持少量多次、尝试性进食，并以「均衡饮食」为基础。食物也需要切得细薄、小块、易咬，避免服用中药、草药类补品。硬蛋（如铁蛋、荷包蛋）、糯米类制品 （如汤圆、粽子、麻糬、年糕） 以及未加工的豆类等这些食物，所以遇到年节，病友们需特别注意这类食物，浅尝即可，千万不要吃掉一整份。

传统观念认为鱼汤、肉汤比肉的本身来的营养，这是错误的观念，应该要将咬碎的肉都吞下去，才能补充到肉类本身提供的高蛋白质，帮助术后伤口的恢复。，菜叶、瓜类蔬果、软质水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有吸收水分的效果，也是病人可适量食用的饮食内容。

由和信治癌中心大肠直肠外科主治陈建志医师总策画，和信治癌中心大肠直肠癌治疗团队共同合著《图解大肠直肠癌诊治照护全书》出炉，希望帮助病及其家属人面对癌症时，能具备正确诊疗知识与态度，正向且积极迎战疾病。

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