突发性心悸　心律不整烧灼术疼痛少

一位32岁陈小姐日前因突发性心悸，合并胸闷及呼吸困难等症状，紧急至台大新竹分院挂急诊，经医师诊断后发现血压虽正常，但心跳约每分钟150下，诊断为「阵发性心室上频脉」。在给予静脉注射阻断剂与口服药物控制，心跳立即回到正常每分钟70几下，后安排心脏科门诊追踪。

台大医院新竹分院心脏内科医师廖敏村表示，民众若有突发性心悸的症状，经休息过后仍然没有缓解，务必到医院找专科医师进行诊治。（摄影／黄志文）

台大医院新竹分院心脏内科医师廖敏村表示，「阵发性心室上频脉」为心脏正常电气传导过程多了一条电气导线，有如高速公路般，传导速度比正常心率快，典型发作之心跳在150下左右，但有时也会快到180下或慢至120下左右，虽以口服药物控制，仍偶而会有突发性心悸现象，故需安排住院进行心律不整烧灼手术。

廖敏村解释，导管电气烧灼术（简称电烧）是一种侵袭性的治疗方式，其能截断引起心律不整的不正常电路传导途径。在做电烧的过程中，医师会插入一条特殊的导管线到心脏产生不正常电气活动的地方。经导管线产生热能，将非正常的传导途径破坏。手术过程病患不会有疼痛感，伤口大小与打针相似无需缝合，为一种显微手术，当手术成功后即可停止使用药物。

廖敏村表示，此种心律不整诊断困难处在于发作时需立即安排12导程心电图检查，若心律不整没有发作，即使在门诊安排24小时心电图，也无法发现心律不整现象，故发作时的心跳速度是个很重要的参考依据，心悸发作时若于休息下测量之心跳仍在150下左右，极有可能为「阵发性心室上频脉」。呼吁民众若有突发性心悸的症状，经休息过后仍然没有缓解，务必到医院找专科医师进行诊治。

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