心脏病发作＝遗传＋年龄＋生活

遗传是心脏病无法改变的危险因子

如果父母或近亲在年轻时就有冠状动脉心脏病，自己日后得到冠状动脉疾病的机率就会比没有家族病史的人来得高。说得更详尽些，如果父亲或兄弟在55岁前，或是母亲或姊妹在65岁前发生过冠状动脉疾病，罹病风险就会比一般人高。

在所有和基因有关的危险因子当中，最重要的是家族性高胆固醇血症，这是一种会让血中胆固醇浓度异常升高的遗传性疾病。其他会遗传并且和心脏病相关的疾病还包括胆固醇过高的体质（但不至于像家族性高胆固醇血症那么危险）、高血压、肥胖、糖尿病。

另有研究指出，兄弟姊妹有心脏病的人，罹患心脏病的风险更高

美国约翰霍普金斯大学的研究发现，相较于没有家族心脏病史者，兄弟姊妹在55岁前有心脏病的男性，其心血管可能有钙沉积的机会是2.3倍；父母有心脏病的男性，其心血管可能有钙沉积的机会是1.3倍；如果父母及兄弟姊妹有早发性心脏病者，则风险大于2.5倍。钙沉积是冠状动脉阻塞的早期警讯。当血管壁上出现了过量的钙沉积（血管钙化），容易造成血管动脉硬化、血管狭窄，进而引起心肌梗塞。

资深广告人孙大伟就有高血压和心脏病家族史。他的四哥在49岁因心肌梗塞去世，他自己则在参加铁人三项比赛半途心肌梗塞发作，装了4根血管支架，尔后在2010年因脑中风病逝。电影《海角七号》里的茂伯林宗仁有心脏病家族史，虽然他身材削瘦，重视健康，仍在64岁因心脏病突然过世。

年龄则是另一个阻止不了的危险因子

随着年龄增长，动脉血管跟着老化，男性超过45岁、女性超过55岁，发生冠状动脉心脏病的机率会大幅增加。

不过，可以借由一些方法，减缓老化的速度；例如，控制体重、健康饮食、适当规律地运动，以及控制血压和血胆固醇指数等，愈早采取行动改变后天的冠状动脉危险因子，例如避免垃圾饮食、久坐不动等不良生活习惯，效果愈好，也愈能在晚年免于心脏病威胁。

本文摘自《护心:中西医联手顾心脏》

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