罕见副作用!降血脂药竟引发横纹肌溶解症
药物多多少少有副作用,一般轻微副作用属于正常,,如果出现严重副作用,就要小心了!以临床上普遍使用的降血脂药物史他汀类Statins为例,轻微的肌肉酸痛是常见副作用,却有患者出现全身性肌肉疼痛、肌肉无力的横纹肌溶解症,属于罕见情况,发生率约仅为十万分之一。
使用降降血脂药物,轻微的肌肉酸痛是常见副作用。
1名75岁王先生,原本即有高血脂症,服用史他汀类(Statins)等降血脂药长达10年。于服药期间,常觉腿酸痛,以为糖尿病引发血液循环不良造成,后来疼痛逐渐蔓延全身,无力行走,转至国泰综合医院求医,诊断为横纹肌溶解症,发现竟是因每日服用的史他汀类等降血脂药物所引发,经停药后,全身不再疼痛,已经可以正常行走。
使用降降血脂药物 轻微的肌肉酸痛常见
国泰综合医院心脏内科张嘉修医师表示,史他汀类(Statins)药物又称还原酶抑制剂(HMG-CoA reductase inhibitors),是用于降低胆固醇,并可预防心血管疾病的优越效果药物。轻微的肌肉酸痛是史他汀类药物常见的副作用,但这位个案王先生却发生全身性肌肉疼痛、肌肉无力的横纹肌溶解症,临床上病例并不多见,发生率约为十万分之一。
若单独使用史他汀类药物引起肌肉病变,或横纹肌溶解症的风险相当低,但当某些药物如纤维类药物与史他汀类药物并用时,会大幅增加肌肉病变或横纹肌溶解症的风险。
所幸即时查出病因,告知王先生立即停用所有降血脂药物,改以饮食控制胆固醇,不吃海鲜、肥肉等胆固醇含量较高的食物,经停药3天辅以饮食控制后,竟然全身肌肉不痛,也可自行正常走动。
用药出现严重的肌肉疼痛 应立即回诊咨询
张嘉修医师也呼吁病人,服用史他汀类药物后如发生严重的肌肉疼痛,应立即回诊咨询医师。医师会根据病人状况来决定是否需要调整剂量,改变服用方式或更换药物。
一旦已确认病人罹患横纹肌溶解症(症状如肌肉疼痛、无力、肿胀、尿液呈暗棕色等),医师则会进ㄧ步治疗,已避免肾衰竭或其他并发症。
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