领先全球！腹腔捐肝微创术好赞

台湾「肝胆胰微创手术」领先国际！新北市亚东医院表示，一般外科主任陈国锌医师于去年3月完成全球首例，捐肝病人全程采微创手术，法国今年9月才发表全球第2例报告。目前亚东医院已经成功完成6例这项手术。

微创肝胆胰手术术后特色是，伤口小、侵袭性低及复原快。（图片／本报数据照片）

亚东医院一般外科陈国锌主任医师指出，1名女大学生捐肝给罹患肝癌的父亲，两人进行超过10个小时以上的手术，顺利完成全腹腔镜捐肝手术及肝脏移植手术，该案例是于去年3月完成。

捐肝移植　腹腔镜微创术是推手

捐肝手术为了把偌大的肝叶完整取出，传统作法的伤口必须开到约30公分；不是在上腹处留下1个超大的L形，就是一个奔驰车「三叉」符号，而这位捐肝病人全部手术过程采微创手法，以腹腔镜施行。

手术过程中，医师仅在肚脐处留有长度7.5公分的伤口。当时以台湾首例发表，但事后查证为全球首例，文献上仅今年九月法国发表1例报告。目前亚东医院已经成功完成6例这项手术。

领先全球！腹腔捐肝微创术好赞

陈国锌主任医师（如图）在演讲中指出，微创肝胆胰手术，无法一蹴可几，需医师不断努力学习累积经验。（图片提供／亚东医院）

肝癌克星　伤口少复原快

陈国锌医师表示，台湾是肝癌的盛行地区，而肝癌的最佳处理方式之一即为手术切除，但由于肝脏是一个血管丰富的器官，且肝癌常为多发性，并且多数患者合并肝硬化，以致于能够接受传统开腹手术者，仅约占肝癌患者之15%至30%。

但随着经验累积，腹腔镜也愈来愈能从事复杂的肝叶切除手术，患者也能得到腹腔镜手术的好处，即伤口小、侵袭性低及复原快。

肝胆胰微创手术　国内医术大跃进

目前对于胰脏尾部之肿瘤、囊肿，在腹腔镜下亦都可从事切除及引流等手术。而对许多因脾脏本身疾病或是身体其它疾病，如原发性血小板减少性紫斑病、自体免疫溶血性贫血症、门脉高压症等，而需做脾脏切除手术者，目前亦都可使用腹腔镜来完成此一手术。

过去微创肝胆胰手术因复杂度高，参与医师除了从已有的传统手术和微创医术经验累积，还必须不断汲取新知，长时间投入心血，才能逐步导入微创肝胆胰手术，无法一蹴可几，进展较慢。

但现在已经被使用在肝癌、胰脏癌的切除以及各式各样的胆道手术；肝癌、胰脏癌手术不再需要大伤口，大幅缩短病人复原时间，减少相关并发症，在医疗品质上可谓大大提升。

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