晚期≠末期 转移性肠癌能有效治疗

晚期不等于末期，只要接受治疗，转移性大肠直肠癌病友仍保有一线生机。60岁男性血便三周，就医检查确诊为乙状结肠癌，且为多发性肝脏转移，接受化疗、血管新生抑制剂，反应良好，半年后回诊，几乎看不到肿瘤。
高雄长庚大肠直肠肛门外科主任卢建璋指出，每个病患在得知罹癌之际，都会恐慌，部分患者一听到第四期，觉得治疗无望，改寻偏方草药、秘方，没多久肿瘤变大，病情恶化，才回医院，但几乎为时已晚。
卢建璋提醒癌友，在治疗时，千万不要慌张，因为一恐慌，就容易乱了手脚，此时亲朋好友又提供偏方、草药等意见，就可能延误治疗契机，不利于癌症的治疗。
卢建璋指出，癌友如能遵照医嘱，配合治疗，并放松心情，在饮食和作息上尽量维持正常，且与家人保有良好的交互关系，即有机会获得最好的治疗效果。
60岁男性患者为某学校主管，血便持续三个礼拜，心觉有异，至医院就诊，检查发现是乙状结肠癌加上多发性的肝脏转移，尽管不少好友介绍偏方，但他不为所动，在医师指示下用药。
卢建璋说，在给予化学治疗合并血管新生抑制剂，反应相当良好，不管是大肠癌或肝脏肿瘤都有不错的治疗效果。治疗半年后，检查时，几乎完全看不出来肿瘤。
卢建璋指出，转移性大肠直肠癌的最佳治疗目标为顺利切除病灶，争取治愈机会。如无法切除，可透过标靶及化疗药物，缩小肿瘤，增加切除的可行性，并提升病患生活品质，延长存活时间。
国内外临床研究显示，标靶药物可提升化疗的反应率，提高整体治疗效果，有些标靶甚至能够降低化疗所整生的肝脏毒性。卢建璋说，治疗武器越来越多，有助于控制疾病，提高病人存活率。
考量健保给付规定，KRAS基因野生型患者第一线可选择使用血管新生抑制剂，第三线则使用表皮生长因子抑制剂，就有机会使用到两次健保标靶。第二线则可在经济状况许可下，继续自费使用血管新生抑制剂，提升化疗及整体治疗效果。


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