食道卡卡吃不饱！女爆瘦剩34公斤

吃完一块面包需要多久时间？台中市一名31岁邱小姐，过去几年因吞咽困难，不曾好好饱食过一餐，一个面包要吃2个小时，配水喝还会吐出来，让164公分的身材，体重最轻时仅有34公斤，多次因吞咽困难伴随自发性气胸、吸入性肺炎进出医院，却找不到原因，直到去年7月怀孕时因咳不停症状住院，才发现是罕见的「食道弛缓不能症」。

「食道弛缓不能症」是一种少见的良性消化道疾病，患者因食道扩张，常有吞咽困难、胸口疼痛的症状。

中国医药大学附设医院内科部肝胆肠胃科主治医师丁俊夫表示，食道弛缓不能症的发生率只有10万分之一，原因不明。患者因为不能好好吃东西，且食物残渣滞留在食道无法进入胃中，食道扩张却又末端狭窄，自发性气胸和吸入性肺炎就成为家常便饭。

邱小姐转到中国附医检查前，吞咽困难已超过10年，吞咽困难已有3年，整个人瘦成皮包骨，生活苦不堪言，但确认病因为「食道弛缓不能症」后，接受内视镜治疗，切除张弛的肌肉，至今8个月都进食无碍，体重也渐渐恢复到41公斤。

丁俊夫医师指出，食道弛缓不能症虽然罕见，解决的方法却不少，包括肉毒杆菌素肌肉注射，或采用内视镜气球扩张术，可惜这些只能缓解症状，无法根治。手术开刀的话，传统以胸腔镜进行贲门肌肉切开术，虽能根治，却会留下明显疤痕，术后也有疼痛及并发症的隐忧。而较新的经口内视镜食道肌肉切开术，则可在不产生伤口的情况下完成治疗，患者术后不必等待排气，约莫一天就可开始进食，是可参考的治疗方式之一。

食道卡卡吃不饱！女爆瘦剩34公斤

食道弛缓不能症虽然罕见，但临床的治疗方法不少，建议患者可和医师详细讨论。

【小辞典／食道弛缓不能症】

「食道弛缓不能症」是一种少见的良性消化道疾病，患者因下食道括约肌无法舒张，食道内的食物无法经由蠕动顺利进入胃内，长久下来造成食道扩张、吞咽困难、胸口疼痛、食物逆流、慢性咳嗽等症状，严重者甚至会因为进食量不足而导致体重下降。

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