心跳加速≠太紧张　少女心律不整5年险猝死

心跳加速不见得是运动或情绪紧张造成的！南投1名13岁少女「小凤」，最近5年常常发生心跳很快、胸口闷闷的症状，且每次发作间隔越来越短，直到去105年底因感冒引发肺炎，转到彰化挂急诊，经检查才发现是心律不整，有猝死的风险。幸好，经医师评估，小凤在半年内接受2次手术后终于根治，解除了心中的不定时炸弹。

吴焜烺医师手持心脏模型与冷冻消融心脏导管。（图片提供／彰化基督教医院）

彰化基督教儿童医院吴焜烺医师表示，小凤是沃夫帕金森怀特氏（WPW）症候群诱发房室回旋频脉（AVRT）心率不整的患者。一般人有房室结可阻止大部分的脉冲，使心室率通常小于每分钟170次，但像小凤这类病人，心房跟心室之间多出一条不正常的传导路径，这条路径未经房室结减缓电传导，就像不限速的高速公路，每分钟可跳200至300下，并引起面色苍白、心悸、头晕、气短、胸痛，甚至晕倒等症状，更严重还会导致心跳骤停和猝死。

解决复杂型心律不整　冷热治疗双管齐下+精准定位降低后遗症

一般心律不整的治疗方式为药物治疗，但对于WPW患者，临床发现只要透过「经导管高周波烧灼术」烧掉多余的传导路径，就可以根治。而医师考量小凤有WPW症候群和房室窦回旋频脉（AVNRT）的问题，加上年纪轻、发育尚未完全、必须在半年接受2次心导管手术等因素，决定采用「高周波烧灼术」，配合「冷冻消融术」和「无辐射线心导管3D立体定位系统」进行治疗，以降低后遗症。

吴焜烺医师表示，冷冻治疗与心导管3D立体定位系统，这两种新的技术一方面减少伤害正常传导组织的风险，另一方面可降低辐射暴露的风险，对病童来说是一大福音。

小凤经2次手术顺利烧掉多余的传导路径，心律不整的情况终于获得根治，可以尽情、痛快地运动，不用再担心运动完会心脏不舒服。

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