肿瘤阻肛门 大肠爆裂致腹膜炎

72岁江姓老翁因肿瘤塞住肛门、造成大肠爆裂，粪便流满腹腔情形。（图／大肠直肠外科医师邱锡雄提供）

72岁江姓老翁长期便秘，日前因腹痛难忍就医，才发现肛门口被肿瘤阻塞，粪便塞满大肠，「爆胎」导致腹膜炎，虽经开刀救回一命，仍须持续追踪、治疗。医师呼吁有腹痛、便秘习惯的民众，定期做大肠癌的筛检。
台中市澄清医院主治医师邱锡雄说，老翁因腹痛来就诊时，还告诉医师开个胃药给他就可以，但经X光检查，连医师都吓一跳，因为该患者的大肠破裂，肠内的粪便已大量流进腹腔，有生命危险。
邱锡雄说，再经紧急开刀发现患者的升结肠有约3公分大的破洞，腹腔内充满粪便，也发现在肛门口附近的直肠部位有一颗约6公分大的肿瘤，并且癌细胞已转移到肝脏，患者的病情很严重。
他说，由于患者的直肠癌实在太大，阻碍排便，使大肠内的粪便一直累积，大肠不断胀粗，如果直径超过9公分就有破裂的可能，会从大肠最薄的地方先爆破，像机车轮胎充气过满就会爆胎一样。
这位患者经开刀切除右半侧破裂的大肠及直肠肿瘤，并施作人工肛门，经一个月的住院照顾，目前已出院返家。
邱医师呼吁，民众如有大便习惯改变、血便、长期便秘或大便变细，一定要趁早做进一步的检查，尤其目前政府已推出四大癌症免费筛检的作法，大肠直肠癌也列入其中，民众可多加利用。


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