化疗避感染 饮食外出需节制
健康养生 2023-06-01 09:360健康养生www.shimianzheng.cn
体质不同,应先了解药物名称、副作用,做好生活规画。 图/本报数据照片
「听说做化学治疗的人不能吃生的东西,连水果都要煮过,这是真的吗?」这是很多癌症病人和家属的疑问。其实,化疗患者接受治疗期间,由于白血球数值下降,注意饮食与必要时限制外出,都是为了避免感染。癌症病人化疗后容易感染,主要原因是攻击癌细胞的化疗药物,同样会攻击人体内生长较快速的细胞,像血球、头发或黏膜等,所以血球下降、掉发或拉肚子,都是常见的副作用。
某些药物使口腔或肠道等体内黏膜破损,让身体自然屏障出现破洞,导致细菌、病毒进入,再加上部分药物使白血球快速下降,使抵御外侮的白血球、淋巴球或杀手细胞严重不足,导致化疗病人更易感染且症状难以控制;严重时,甚至连体内既有的正常细菌也可能引发疾病。
,白血球非常严重下降时,可能使患者必须调整化疗药物剂量或种类,或延长治疗期间,以避免败血症等。
癌症病人每次接受化疗前,都会先抽血,监测白血球数值,若白血球总数低于3000/c.c.,医师可能会延缓1至2周或暂停化学治疗,必要时给予「白血球生长素」,刺激白血球生长,或静待患者白血球数值爬升回复。
不过,依化疗药物不同,副作用也不同,并非所有药物都会导致血球下降及黏膜破损。最容易因化疗药物导致白血球下降者,包括白血病、淋巴癌等,是肺癌、乳癌;肠胃道相关癌症,像胃癌、大肠癌或肝癌,血球受影响比率较低。
除外,对化疗的反应,也因个人体质不同,有人对化疗药物反应较敏感,一施打药物,白血球数值立即降低许多;反之,有些人则像平常一样,没有太大影响。
每个人状况不同,建议先了解自己使用的药物名称、副作用,先有心理准备,也可告知周遭亲友,何时适合探访。其实,除了照顾者,并不建议亲友频频前往探访,以免增加感染机率;如要探视,应挑选适合的时间。
至于,化疗期间是否可以上班,除考虑体力及白血球数值,也需看工作性质。如果体力允许,只要遵循注意事项,避免感染及过于疲累,化疗期间也是可以上班的。
化疗期间注意事项
1. 前往公共场所时要戴口罩,白血球数值降低期间,避免出入公共场所。
2. 访客探视前应正确洗手;探视时,双方应戴口罩,保持一定距离,勿太靠近,探访时间不宜太久。
3. 避免接触感冒、麻疹或水痘等病人。
4. 避免生食,如生菜沙拉、生鱼片、泡菜、生鸡蛋等,水果去皮、以现剥现削为主,必要时烫煮后再吃。
5. 经常且正确洗手,尤其饭前与上洗手间后。
6. 种植花草、清洗宠物或小孩排泄物时,要戴保护性手套。
7. 改用软毛牙刷,避免伤害牙龈;使用电动刮胡刀,以免刮伤皮肤。
8. 不可挤压或抓破青春痘、粉刺;使用乳液,以避免肌肤干裂;避免摩擦等造成外伤。
9. 留意排泄系统卫生,有痔疮者注意自我照护,灌肠或使用栓剂前咨询医师。
10. 女性解尿应由前往后擦拭,正值月经期要勤换卫生棉。
11. 置有导尿管者每日应消毒尿管两次。
12. 留意体温,勿超过37.5℃。
13. 均衡饮食,摄取高蛋白质与高热量,适当运动增强体力。
常见化疗不适反应
1. 全身反应疲倦、头晕、目眩、疲乏无力、精神不振、体重遽减。
2. 持续的锐痛、刺痛或压痛等,症状虽不明显,但影响情绪、生活功能。
3. 口腔黏膜破损、口干舌燥、恶心、呕吐、食欲欠佳、嗳气、打嗝、腹胀、便秘或腹泻等。
4. 咳嗽、咽痒、胸闷易喘等呼吸道症状。
5. 抑制骨髓造血功能,如白血球低下、嗜中性球低下、贫血、血小板低下等。
6. 烦躁、焦虑、难眠、失眠,多梦、潮红潮热、胸闷等神经系统症状。
7. 局部或全身色素沉淀,落发、皮肤痤疮或红疹皮肤等。
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