疼痛感男女大不同　神经敏感度关键

一般来说，女性对疼痛的反应较为强烈，男性一向被塑造要坚强的形象，从小就要学会忍耐、要勇敢，久而久之强化了对疼痛的忍受度。

A女与B男都因不小心而被门夹伤，A女痛到眼泪都流出来了，而且直喊「痛死了！」B男则只是皱一下眉头，淡淡地说：「有点痛。」同样的疼痛原因，但却出现截然不同的反应。

所有人都曾有过疼痛的经验，但对疼痛的感受却大不相同。疼痛是很主观的感受，台湾疼痛医学会理事长、台中荣民总医院麻醉科主任洪至仁表示，疼痛必须靠民众的自述得知，除了少数因中风等因素无法清楚表达，或是婴幼儿表达能力有限之外，大多数的人都是借由自己主动告知他人的方式，来传达对疼痛的感受。

疼痛是很主观的认知，临床上采用0~10分的疼痛量表，让民众可以反应出自己目前的疼痛有多强烈，虽然是量表，但仍然是由患者依自己的感受来填写。

疼痛信号传递方式

对于疼痛的反应，每个人各不相同，推测与神经传导的差异有极大的关系。洪至仁解释，以手部疼痛为例，不论是肌肉神经、关节神经，会从手部传导到脊髓，再上传到大脑，告诉大脑疼痛的部位、感觉与强度。

后来的研究发现，大脑神经也会往下传导，从大脑传到脊髓，抑制疼痛信号的神经传导。这种下行径的传导方式，可以避免周边部位因为痛得太严重了，而将疼痛的感受持续地反复告知大脑，在神经传导系统中扮演煞车的角色。

自述疼痛时，是告知他人自己脑部接收到的感受。如果神经较为敏感，神经传导的信号较强，会觉得更痛。另方面，若下行径的抑制信号不够强，则因无法抑制信号一直往脑部传导，同样会强化患者的疼痛感。所以同样的疼痛刺激，每个人的疼痛感受大大不同。

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