新生儿割包皮? 青春期再说吧!

健康养生 2023-06-01 09:360健康养生www.shimianzheng.cn


男孩究竟应否割包皮,争议存在已久,日前美国小儿科医学会公布新准则,认为新生儿割包皮利多于弊。不过,医师指出,国情不同,不建议婴幼儿割包皮,如果要割,应等到青春期,并且有过两次严重感染才割。
台北书田泌尿科诊所主任蔡培斌指出,全世界支持男性割包皮的理由,不外是基于宗教、风俗及预防感染等,例如犹太教徒让新生儿行割礼,非洲某些国家成年礼就是割包皮,美国小儿科医学会赞成男婴割包皮,则是可降低婴儿泌尿道感染,及减少日后罹患爱滋病和性伴侣得到子宫颈癌的风险。
国外有甚高比率的男性割包皮,蔡培斌遇到不少家长上门询问,是不是要为刚出生的小男婴割包皮?他说,面对这种情况,他总会先劝阻一下,并非每个男婴都要挨一刀,还要承受手术并发症风险。
三总小儿外科主任刁冠宇表示,约廿年前,小儿外科手术前三名分别是割包皮、疝气开刀和阑尾炎(盲肠炎),但近年来,临床上需要接受包皮环切术的男童,还不到就诊者五十分之一,「很多个案都被我劝退」。
刁冠宇说,几乎每个男婴在4岁半前都有生理性包茎,包皮不能完全退至冠状沟,可局部涂抹类固醇药膏,该院已完成2000例治疗经验,证实可取代包皮手术,成为儿童包茎第一线治疗方法。
刁冠宇和蔡培斌都指出,要不要割包皮,家长不必急于决定,割包皮适应症是包皮过长而反复造成龟头发炎,才需要动手术。
至于手术时间,建议男童进入青春期,可配合医师指令,只需局部麻醉即可。临床上,也不乏男性成年后,被女朋友或太太「押」着到诊间才割包皮者。
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