童患神经内分泌肿瘤　肠胃镜检揪凶

1名12岁男童持续出现腹泻及腹痛症状，以为是肠躁症或肠胃炎，就医后症状不见改善，经内视镜检查，才发现12指肠长出多颗肿瘤且转移至肝脏，确诊为肠胃道神经内分泌肿瘤，与因胰脏神经内分泌瘤逝世的苹果教父史提夫贾伯斯（Steve Jobs）病症类似。而这名男童也是台湾目前发现最年轻的神经内分泌肿瘤个案。

神经内分泌肿瘤是种罕见的癌症，持续性腹泻、脸潮红都是常见的临床症状。

特殊癌症！神经内分泌肿瘤年增400例

神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumor，简称NET）为罕见的肠胃道或内分泌器官疾病，好发部位包括肠胃道及胰脏，为肺部，临床症状为持续性腹泻、复发性难治的消化道溃疡、脸潮红及间歇性的低血糖现象，例如心悸、盗汗、饥饿感或头昏等。

郑祖耀医师表示，神经内分泌肿瘤是一种特殊性癌症，但近年因病识感和诊断技术的进步，国内整体发生率有增加的趋势。（摄影／骆慧雯）

而根据国家卫生研究院于2013年统计国内癌登数据发现，台湾神经内分泌肿瘤的发生率为十万分之1.51，整体疾病发生率在过去12年间增加5倍，预估每年约添加400位神经内分泌肿瘤确诊患者。

台大医院肝胆肠胃科医师郑祖耀表示，在过去，神经内分泌肿瘤症状不易被发现，通常经5至7年才会诊断，且有超过5成的患者发现时已经出现肿瘤转移，平均存活期仅剩33个月。

童罹神经内分泌肿瘤　肠胃镜检揪凶

对于神经内分泌肿瘤的早期诊断，目前可透过内视镜检查及早发现病灶。

内视镜揪癌踪　8成患者趁早发现

不过，台湾消化系内视镜医学会理事长、台大医院内视镜科主任王秀伯表示，根据2014年消化系内视镜医学会神经内分泌肿瘤工作小组登录数据显示，高达5成神经内分泌肿瘤患者，是在健康检查时进行内视镜检查确诊罹患此病；而从自己的临床经验统计，也发现透过有效的内视镜相关检查，可让8成神经内分泌肿瘤患者在肿瘤未转移前就发现。

王秀伯医师强调，对照台大医院、台北荣总、长庚医院和成大医院联合发表的数据发现，肠胃内视镜初诊断胰脏神经内分泌肿瘤大小，已经从14年前的8.9公分缩小至2.18公分，有利于早期发现和治疗。

每年11月10日是全球神经内分泌肿瘤日，癌症希望基金会和医师鼓励病友积极面对治疗。（摄影／骆慧雯）

郑祖耀医师表示，一旦确诊为神经内分泌肿瘤，主要的治疗原则是手术切除干净，但若无法完全切除或是发生转移的神经内分泌肿瘤，则需视情况，采行剂量长效型体抑素类似物、标靶治疗或化学治疗，缓解症状。每年11月10日是全球神经内分泌肿瘤日，希望病友勇于站出来接受治疗，与疾病奋战。

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