喝水也卡卡 食道弛缓不能症惹祸
1名从事教职工作的40岁陈先生,没有重大疾病病史,但从3年前开始,每次吃完东西就会感觉胸口「卡卡」的异物感,且情况渐趋严重,最近已变成有些吞咽疼痛感,无论是固体或液体的东西都吞不太下去,经检查证实为「食道弛缓不能症(achalasia)」。不过,食不下咽也可能是食道癌的警讯,医师提醒民众,若经常有类似情况,应及早就医,以免错失黄金治疗时机。
严重的「食道弛缓不能症」患者,可能连喝个水都觉得难以下咽。(图片/本网站数据照片)
食道弛缓不能症 常见吞咽困难症状
成功大学附设医院一般内科主治医师吴忠泰表示,食道弛缓不能症患者除了有吞咽困难、食不下咽的症状之外,平躺睡觉时也经常感觉口中有未消化食物与酸臭的味道逆流而出,检查发现食道呈现极度扩大的状态,食道和胃部连接处没有肿瘤或外部压迫,却出现明显的「鸟喙状」,判断为「食道弛缓不能症」,经外科手术治疗已恢复原本的吞咽功能,进食无碍。
典型的「食道弛缓不能症」,胃食管交接处会呈现鸟喙状。(图片/取材自吴忠泰医师演示文稿)
「食道弛缓不能症」是一种少见的良性食道疾病,发生率每年每十万人约0.5人左右。患者因下食道括约肌无法舒张,食道内的食物无法经由蠕动顺利进入胃内,长久下来就造成了食道扩张的情形,进而出现吞咽困难、吞咽疼痛、胸口疼痛、食物逆流、慢性咳嗽等症状,严重者甚至会因为进食量不足而产生体重下降。
喝水也卡卡 食道弛缓不能症惹祸
喉咙卡卡是许多消化道疾病的征状,医师提醒长时间不见改善,应尽快就医检查,对症治疗。图中人物非事件主角。
吞咽困难风险多 最怕癌症藏在身
「食道弛缓不能症」经药物治疗或外科手术治疗,吞咽困难的情况通常可获得改善。不过,吴忠泰医师提醒,「吞咽困难」其实是一个红色警讯,背后可能潜藏着严重的疾病,例如中风、帕金森氏症、食道痉孪、食道硬皮症,甚至是恶性肿瘤。像陈先生一样拖了3年才就医,是很危险的做法,若不幸被诊断为食道癌,会错失治疗的黄金时期。
除了吞咽困难、吞咽疼痛,其他常见的不适症状也是消化系统病变的警讯,民众应特别注意红色等级的症状,包括持续恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、早期饱足感,黄疸、腹部触摸到肿块、不明原因体重减轻、贫血、沥青样黑便、鲜血便等。
吴忠泰医师提醒,年纪大、吸烟、喝酒、嚼槟榔、个人或家族有癌症病史者,更属于消化系统疾病的高危险群。民众若发现上述的警讯症状,且症状持续未改善,应尽快寻求医疗协助。
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