糖尿病友／定期眼底检查 别让光明弃守

案例故事一
南投市一名退休刘姓省府员工，最近由家人扶着走进眼科诊所，因为他右眼的能见度，只剩下十公分左右，家人手掌在他眼前晃动，他已看不清楚。经检查发现，病人右眼的视网膜和玻璃体出血，已接近失明的阶段。
案例故事二
小光是信息系大二的学生，自幼即罹患先天性糖尿病，需长期注射胰岛素控制血糖，一直由家人照料。上学期开始，小光和同学一起在外租房子，常忘记施打胰岛素，加上经常熬夜，致血糖飙高。有一天，小光在课堂上使用电脑时，突然觉得左眼几乎看不见了。
血糖一旦失控 引发失明危机
糖尿病引起的眼睛病变，通常包括视网膜出血或剥离，以及白内障和青光眼等，严重时会导致失明。
眼科医师简美华说，第一型糖尿病是因体内制造胰岛素的细胞遭破坏，导致胰岛素制造不足。若注射的药物中断，或饮食没有节制，致血糖很难控制，就会引发并发症，案例二的「小光」就是第一型糖尿病。
简美华说，案例一的刘姓病患罹患糖尿病十多年，退休后没按时服药，又常和友人小酌，饭后血糖值常飙高到三百多；加上胆固醇过高，造成视网膜的血管壁积垢淤塞，血管的输送功能不佳；网膜内又增生新血管，但输送养分和氧气的效果不好，终至网膜和玻璃体出血，右眼几近失明。
新生血管破裂 致视网膜病变
简美华进一步解释，糖尿病引发的眼疾，最常见的是视网膜病变。因患者血液里的胆固醇或血糖浓度过高，致血液更加浓稠，视网膜的血管输送功能变差，为了补充眼部所需的养分和氧气，旧的血管行不通，网膜就会增生新血管，只要血糖没控制妥，脆弱的新生血管很容易出血，产生出血后结疤或血块收缩等并发症，严重时会导致视网膜剥离。
白内障青光眼 罹患机率也高
糖尿病患也会因眼压太高导致视神经受伤而失明，或因输送氧气不够，水晶体容易混浊，引发白内障。糖尿病人发生白内障和青光眼都较普通人多出一倍，这些疾病都可以在早期发现后用手术治疗。
简美华说，控制血糖才是根本之道，如果血糖控制不好，同样的眼疾又要重演，眼睛还是会出问题。

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