罕见肾上腺肿瘤 医师7小时摘除
肾上腺是内分泌腺之一,若出了肿瘤细胞病变,会引起死亡风险,要尽早切除。1名家住北部的74岁彭老先生,因身体不适,意外检查出达14公分的肾上腺肿瘤,因手术危险性高,辗转来到大林慈济医院求医,医师花了将近7个小时,顺利取出肿瘤,让彭先生与家人放下心中的大石。
魏昌国医师(如图)指出,肾上腺肿瘤为罕见疾病,一般发现时大约1至2公分,4至6公分以上就可能有恶性病变。(图片提供/大林慈济医院)
收治这名患者的大林慈济医院一般外科魏昌国医师指出,彭先生2个多月前因为上吐下泻、冒冷汗等症状,到邻近医院挂急诊,检查时意外发现右侧肾脏上方有阴影,改挂肝胆肠胃科,进一步接受断层扫描与超音波检查,确认是罹患肾上腺肿瘤,且大小已达14公分。
遇到良医 成功保留肾脏
由于肿瘤太大,彭先生询问过多家医院,都担心在手术时造成大出血,危及性命,家属心急如焚,后来转向大林慈济医院一般外科的魏昌国医师求治。医师在检查后,马上请彭先生住院开刀,由于手术复杂度高,魏昌国医师前后花了近7个小时的时间,完成手术,顺利取出达14公分的恶性肿瘤,过程中未造成血管破裂,并且成功保留肾脏。
医师指出,肿瘤生长的位置介于肝脏、肾脏、脊椎、血管间的三不管地带。(图片提供/大林慈济医院)
魏昌国医师表示,肾上腺肿瘤为罕见疾病,一般发现时大约1至2公分,4至6公分以上就可能有恶性病变,而且因为没有症状,常是在腹部不适就医时才意外发现。最主要肾上腺瘤成因不明,亦没有有效的预防方法。
罕见肾上腺肿瘤 医师7小时摘除
肾上腺瘤病因不明,平均每1000个血压高病人,就有5个是由肾上腺瘤引致。
罹患肾上腺瘤 小心高血压
目前,平均每1000个血压高病人,有5个是由肾上腺瘤引致,特别是血压高患者更应留意;一般由肾上腺瘤导致的疾病可分3种,且临床表现也不同
【肾上腺瘤可能导致3疾病】
1.「嗜铬细胞瘤」主要是因为肿瘤会释放出高浓度的肾上腺素,令病人情绪欠稳,容易冲动和动怒。
2.「库欣氏症候群」属较罕有肿瘤,因脑下垂体分泌的皮质醇导致肾上腺荷尔蒙分泌过多做成,会令病人出现中央肥胖等情。
3.「康氏症」因分泌过多醛固酮而引致,病者会出现体重骤降及记忆力衰退等。
由于肿瘤生长的位置介于肝脏、肾脏、脊椎、血管间的三不管地带,且已压迫到肝脏,手术最困难之处在于不能弄破大血管,以免造成大出血,危及生命,而患者又希望保留肾脏,且不能伤到肝臓,难度极高,在未开刀前没有医师敢打包票。
特别是,彭先生的肾上腺肿瘤若不开刀,可能会在1、2年后死亡,魏昌国医师为了替病患争取一线生机,于是勇敢承担,及时挽回一条宝贵生命。
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