发烧3天不退　333揪非典型感冒

什么！感冒也分典型与非典型？医师建议，当出现感冒症状时，脑中可快速的闪过「非典型感冒333」，分别是三大特色、三种类型，以及治疗三步骤，来加以留意是否罹患非典型感冒。

发烧超过3天，或者发烧出现在感冒的中后期，要小心属于非典型感冒。

1名1岁3个月的小睿，在夜里发烧，隔天早上马上去医院求诊，判断是感冒的初期。回家后，却越咳越严重，声音就像是狗吠一样，有时会咳到像是快喘不过气来。经过诊断为非典型感冒哮吼，尚未引起肺炎，于是施打针剂药物，才控制病情。

非典型感冒与感冒　症状与病程不同

书田泌尿科眼科诊所小儿科主治医师叶胜雄表示，普通感冒在第1天通常先从喉咙痛或喉咙痒开始，第2天以后开始流鼻涕或鼻塞，约1/3的人接着会咳嗽，过程中可能有2到3天的黄鼻涕。非典型感冒与普通感冒的症状与病程不同，须特别注意是否引发其他并发症。

非典型感冒3大特色

1.发烧太久发烧超过3天，或者发烧出现在感冒的中后期。

2.病程太长如咳嗽流鼻涕超过10天，黄绿脓鼻涕超过3天。

3.病情严重咳嗽咳不停，咳嗽声音像狗吠，呼吸会喘，痰一整天都很多，鼻塞严重到不能呼吸，发烧超过40度等。

非典型感冒的三种类型可分为季节相关、并发症、过敏体质。叶胜雄医师表示，依「季节」不同，春秋常见的有哮吼，秋冬则是流感，冬天还有轮状病毒，腺病毒感染则是一年四季都会有。

发烧3天不退　333揪非典型感冒

当出现感冒症状时，快闪333，尽早就医揪出非典型的感冒。

感冒一直没有好　当心并发症

若是感冒一直没有好，就要当心「并发症」悄悄上身，常出现的并发症有鼻窦炎、中耳炎、细支气管炎、肺炎等。

1.鼻窦炎会出现黄绿脓鼻涕超过3天加上发烧超过39度，感冒超过十天还没好，或者突然又恶化。

2.中耳炎是感冒一阵子以后，突然发烧或耳朵痛，就要当心，严重时耳膜可能胀破。

3.细支气管炎常发生于幼儿，痰多，可能会喘、影响食欲，病程可长达两个礼拜。

4.肺炎若是细菌引起的容易发高烧，霉浆菌肺炎会咳很久，有时病毒也会造成肺炎。

有「过敏体质」的人，在感冒时还是可能继续过敏，而且可能让感冒更加严重。常见的过敏性鼻炎如果没有好好控制，常常感冒了都还一直以为只是过敏，甚至发生并发症了还不知道。

非典型感冒治疗3步骤

1.对症下药一般感冒只要药物症状治疗即可，但非典型的感冒，如果是细菌感染的话需要用抗生素；严重的流感可以考虑使用克流感；严重的哮吼或气喘，要用到类固醇。

2.病程追踪当病情复杂或严重的时候，两个时间点以上的观察，有助于预测病情发展的趋势，并借由初步治疗的成效，决定是否需要调整治疗的方向。

3.完整疗程要注意有些药物如抗生素、克流感等都需要一整个疗程使用，如果断断续续的服用，反而让细菌或病毒一直坐大，甚至产生抗药性。

叶胜雄医师提醒，当出现感冒症状时，家长应多留意症状出现的顺序及时间，快闪333，尽早就医揪出非典型的感冒，若罹患非典型的感冒须配合医师指示服药追踪，才能发挥治疗效果，并预防严重并发症的发生。

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