肾虚、肾气弱膀胱会无力 致频尿、失禁

老年族群常发生膀胱无力现象。台湾中医临床医学会理事陈伟坤表示，老人家因肾虚、肾气不足常造成膀胱无力，出现频尿、尿失禁问题。可配合加强补肾、补肾阳用药改善。
中医师陈伟坤表示，门诊中一名70多岁的老太太，抱怨因膀胱无力常常尿失禁，平常只要稍微打个喷嚏、咳咳嗽，就会漏尿，严重影响日常生活，平常也有手脚冰冷问题，临床发现患者脉偏沉细，辨证研判患者是属于「肾气不固，肾阳不足」问题。
陈医师表示，针对这名患者，临床治疗处方选用以真武汤、桂枝龙牡汤及桑螵蛸散加味。其中，真武汤组成包括有茯苓、生姜、白芍、白术、附子；有袪寒补气，利水温中功能。
桂枝龙牡汤含有桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、龙骨、牡蛎；有助调补阴阳，固气功能；而桑螵蛸散组成包括桑螵蛸、远志、石菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟板，有助调补心肾，改善小便频数。
患者在经过持续调治一个多月后，病情已经显著改善，终于不再受到失禁漏尿困扰。
膀胱无力可配合中医穴道治疗。中医师陈伟坤表示，膀胱无力属虚证，一般针灸可取具补性强壮的穴位。平常也可用暖暖包或热敷毯交替热敷相关穴位，有助温暖、补阳作用。
陈伟坤表示，膀胱无力对于患者而言，是一种生活上的苦恼症状，中医治疗时须分清病因病机，由于肾虚为多，多须补肾，，通常补肾类的药，须常服久服才可见到效果。临床上也常见许多患者调治不易，及耐心信心不足而中途放弃的患者，而影响治疗成效。
除了用药还可配合穴道治疗，陈医师表示，膀胱无力属虚证，针灸可取具补性强壮的穴位，如太谿、复溜、三阴交、百会、足三里、气海、肾俞等穴。并可温灸方式，针对神阙、气海、关元、肾俞、足三里穴调理。
，平常可用暖暖包或热敷毯交替热敷相关部位，包括肚脐周围，以脐下部位为主，如神阙、气海、关元、中极、天枢穴附近区域。腰部的肾俞穴、命门穴附近区域。两膝的足三里、阴陵泉穴附近区域，以及足内踝，太谿、复溜、三阴交穴附近区域。
膀胱无力日常生活保健有何须注意？中医师陈伟坤表示，应保持生活规律作息，避免过度劳累，不熬夜晚睡。饮水充足，不可憋尿，睡前不要大量饮水。平持要保持排便通畅。平常避免饮食生冷，冰品冷饮最好忌口。并可配合药膳方作为保健。
陈医师表示，患者应饮食清淡，不可过咸，辛辣油炸须节制。平常也应养成运动习惯，考量本身能力，从事适当的体育训练，如气功、太极拳等，以增强体力。由于膀胱无力以补肾气为主，一般可用补肾药方，制成药汁，煮喜爱的食材，调制药膳。
医师建议，可选择「猪肾山药汤」，材料准备猪腰子1对、山药2两、杜仲5钱、补骨脂3钱、枸杞子2钱，做法为猪腰子洗净除去筋膜尿囊，切花备用。药材以适量水煮约三十分钟，去渣，加猪腰花煮熟，调味后食用。


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