慢性偏头痛 勿一味使用止痛药
慢性偏头痛是神经内科中常见的病灶,临床统计,从20多岁到60岁以上,中老年族群都有可能发生,其中又以女性比率较高。药剂师发现,许多罹患偏头痛者,多以普拿疼,或非固醇类消炎药等止痛药物,压制血管的发炎反应,或是阻断疼痛的传导,进而达到迅速改善症状,但前提是不可过度使用。
慢性偏头痛是神经内科中常见的病灶,其中又以女性比率较高。
台南市立医院吴佩霖药师表示,门诊常会遇到民众诉说年轻时吃点感冒药水,或吃普拿疼治头痛就好了,渐渐的好像药效不够了,需要增加到2颗、3颗药才能止住头痛,而且头痛越来越频繁。吴佩霖提醒,其实常常使用止痛药是治标不治本的方式,有可能诱发药物滥用之头痛,且止痛药吃多了也可能伤身体。
吴佩霖指出,慢性偏头痛的治疗不仅是单纯止痛而已,目标是让头痛发作的次数降低。建议的方式为三步骤,找出诱发因素,并加以避免。常见引起偏头痛的诱因包含饮食,如酒精、黑巧克力、腌渍类的食品、香肠火腿;以及环境太过于吵杂、强光闪光、烟味等怪味道、天气改变等,都是因素之一。
,改善生活习惯。吴佩霖指出,忧郁、压力存在、疲倦、情绪焦虑激动、睡眠不规则如轮班工作者、月经来潮或更年期的女性贺尔蒙改变,这些都可能让偏头头常常发作。保持规律良好的运动习惯、清淡自然的饮食、固定规律的睡眠时间,聆听舒缓身心的音乐,并避免过多的工作压力可以降低头痛发作机会。
,给予短期3个月预防药物。目前依据台湾头痛医学会偏头痛预防用药建议,常用的预防用药如乙型阻断剂(propranolol)、妥泰(topiramate)、以及康癫能(sodium valproate),在国内外文献报告皆具有显著的偏头痛预防作用。
这三种做法都需要患者的信任与理解,慢性偏头痛是可以改善的,需要一点时间和耐心服药,只要能好好配合,一半以上的慢性偏头痛患者都能达到满意的改善。
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