如果你不注意这些，可能会导致心绞痛

 

 

　　1.冠状动脉粥样硬化90%以上患者至少有一支冠状动脉主干管腔显著狭窄(直径>75%以上);

　　2.冠状动脉痉挛伴有或无冠状动脉器质性狭窄，如自发性心绞痛(包括变异性心绞痛);

　　3.冠状动脉(阻力血管)病变，又称“X综合征“

　　4.冠状动脉其他病变如炎症、栓塞或畸形;

　　5.其他如交感神经过度兴奋、儿茶酚胺分泌过多、甲状腺功能亢进等所致心肌代谢异常、严重贫血、血液粘滞度增高所致血流缓慢;

　　6.非冠状动脉病变引起心肌缺血如主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全、梅毒性主动脉炎引起心绞痛，但不包括在冠心病范畴内。

 

　　缓解期的治疗

　　心绞痛患者尽量避免各种诱因。调节饮食，特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量，减轻精神负担;保持适当的体力活动，但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。在初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型)，或卧位型、变异型、中间综合征、梗塞后心绞痛等，疑为心肌梗死前奏的患者，应休息一段时间。使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。

　　发作时的治疗

　　(1)休息发作时立刻休息，心绞痛患者一般在停止活动后症状即可缓解。

　　(2)得了心绞痛怎样治疗最好?药物治疗较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉，降低阻力，增加血流量外，还通过扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。

　　(3)亚硝酸异戊酯为极易气化的液体，盛于小安瓿内，用时以手帕包裹敲碎，立即盖于鼻部吸入。作用快而短。本药作用与硝酸甘油相同，其降低血压的作用更明显，宜慎用。同类制剂还有亚硝酸辛酯。是治疗心绞痛的方法之一。

　　(4)冠状动脉扩张剂理论上能增加冠状动脉的血流，改善心肌血供，缓解心绞痛。但由于冠心病时冠状动脉病变情况复杂，有些血管扩张剂如双嘧达莫，可能扩张无病变或轻度病变的动脉较扩张重度病变的动脉远为显著，减少侧支循环的血流量，引起所谓“冠状动脉窃血”，增加了正常心肌的供血量，使缺血心肌的供血量反而减少，因而不再用于治疗心绞痛。目前仍用的有①吗多明。不良反应有头痛、面部潮红、胃肠道不适等;②胺碘酮。也用于治疗快速心律失常，不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等;③乙氧黄酮;④卡波罗孟;⑤奥昔非君;⑥氨茶碱;⑦罂粟碱等。

 

 

    心绞痛的治疗[方一]

　　栀子、桃仁各12克，炼蜜30克。将二药研末，加蜜调成糊状。把糊状药摊敷在心前区，纱布敷盖，第一周每3日换药1次，以后每周换药1次，6次为1疗程。

　　心绞痛的治疗[方二]

　　瓜篓、薤白各12克，白酒适量;将3药慢火同煎服;1日2次，饭后服用。

　　心绞痛的治疗[方三]

　　老榕树根30克，蒿草根15克，余甘根30克。上药共入锅煎水。饭后服，每周服药6天，连服4周为1疗程。

　　心绞痛的治疗[方四]

　　七成熟的青柿子1000克，蜂蜜2000克;将柿子洗净去柿蒂，切碎捣烂，用消毒砂布绞汁，再将汁放人砂锅内，先用大火后改小火煎至浓稠时，加蜂蜜，再熬至粘稠，停火，冷却，装瓶。开水冲饮，每次I汤匙，日3次。

　　心绞痛的治疗[方五]

　　玉竹、山楂各500克，糖粉，白糊精各适量。山楂水煎2次，每次15分钟，玉竹水煎2次，每次30分钟;合并2药，沉淀，取上清液，浓缩成清膏，人3倍量的糖水，1倍量的白糊精;搅匀，制颗粒，干燥，过筛。每服22克，开水冲服，日3次。

　　心绞痛的治疗[方六]

　　丹参30克，白酒500克。浸泡。每次饭前饮服10毫升，每日2——3次。

　　心绞痛的治疗[方七]

　　白果叶、瓜萎、丹参各15克，薤白12克，郁金10克，甘草5克。水煎服，每日早晚各1次。

　　心绞痛的治疗[方八]

　　红参6克，麦冬6克，黄芪6克，陈皮5克。水煎服，每日1剂，秋末服用，至第二年春为止。

　　心绞痛的治疗[方九]

　　芭蕉花250克，猪心1个。将上二物放于砂锅内，加水适量，共炖2小时。喝汤食心，每日1剂，连服数日。

　　心绞痛的治疗[方十]

　　生山栀15克，三七粉3克。用沸水浸泡半小时。代茶饮，每日1剂，连服数日。

 

 

    1、山楂降脂片治疗心绞痛含有决明子、山楂、荷叶。功能清热活血，降浊通便。证见血脂增高，头晕目眩，胸闷心绞痛，大便干结，口苦口干，舌质红，苔腻，脉弦滑。片剂口服治疗心绞痛，每次8片，一日3次。

　　2、绞股蓝总甙片治疗心绞痛内含绞股蓝总甙。有养心健脾，益气和血，除痰化瘀，降低血脂的功效。常用于高血脂见有头晕肢麻，胸闷气短，健忘耳鸣，自汗乏力，舌淡暗苔白。片剂每片含绞股蓝总甙20毫克，口服每次2-3片，一日3次。服药时个别有胃部不适，继续服药可自行消失。

　　3、脂可清胶囊治疗心绞痛由葶苈子、山楂、茵陈蒿、大黄、泽泻、黄芩等药物组成。具有宣通导滞，通络散结，消痰渗湿的功效。证见血脂增高，胸闷头晕，四肢沉重，神疲倦怠，舌苔腻，脉滑弦。胶囊剂每粒0.3克，口服每次2-3粒，一日3次，30天为一疗程。体弱及孕妇忌用。

　　4、复方丹参滴丸治疗心绞痛含有丹参、三七、冰片。功效活血化瘀，理气止痛。症见心胸绞痛刺痛，胸中弊闷，血脂增高，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。适用于冠心病心绞痛伴血脂异常者。每次口服8-10粒，每日3次，30天为一疗程。

　　5、脂降宁片治疗心绞痛由山楂、何首乌、丹参、瓜蒌、维生素C等药物组成。功效行气散瘀，活血通经，益精血，降血脂。证见血脂增高，头晕耳鸣，胸闷胸痛，失眠健忘，头痛，肢体麻木，舌暗红，苔腻，脉弦滑。片剂口服3-4片，一日3次。脾虚便溏心绞痛者慎用。

 

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