两种治疗》吃药未改善 再求助手术

健康养生 2023-06-01 09:370健康养生www.shimianzheng.cn


案例故事江先生现年58岁,是一名上班族。他从3年前开始,晚上睡觉时经常因产生尿意醒来,白天上班时也因频尿感到极度困扰,到医院就诊后,经过血液及超音波检查,确定是摄护腺肥大的问题,开始以口服药物治疗。
他在服药2星期后,明显感到症状改善,连续服用3个月后,频尿、夜尿等不适的症状已经消除。
第一线药物治疗
良性摄护腺肥大,轻微者不必治疗;但如排尿不顺已影响生活,再加上膀胱老是为了用力尿出,可能导致纤维化时,就要投药改善。
北市联合医院医师薛又仁表示,目前用来治疗摄护腺肥大的药物有两种;钾型离子阻断剂(α阻断剂)及5α还原酉每抑制剂(5 alpha Reductase Inhibitors)。
钾型离子阻断剂(α阻断剂)
最广泛被用来解除良性摄护腺肥大症状的药物,作用是松弛平滑肌,扩张尿道,进而改善症状。这种药物并不会缩小摄护腺体积,仍可能随年纪增加而继续肿大。
●注意最常见的副作用包括血压可能会突然降低、晕眩、倦怠、鼻充血、头晕及性欲降低。
5α还原酉每抑制剂
主要作用为缩小摄护腺体积,对大多数的病患来说,摄护腺缩小可以让尿道不再紧迫挤压。这样通常就能增加尿流和改善症状。
这种药物通常用在摄护腺肥大情况较严重,或因身体因素无法接受手术的患者。
●注意癌症患者不能使用。服药半年后,须经超音波追踪摄护腺是否缩小。
较严重手术治疗
药物治疗为第一线治疗方法,也是主要的治疗方法,有不必动刀、无麻醉风险的优点,而且当症状控制良好,且能排除摄护腺癌之可能性的话,通常能长期服用,但需定期追踪检查。
但对于症状严重影响到生活品质,且药物治疗效果不佳的病患,手术能立即解除症状,不过手术后的副作用可能包括术后出血、感染,少数病人会有术后阳痿或尿失禁的困扰。


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