尿液潜血 应持续追踪检验

Q我51岁，男性，因小便起泡，3月到肾脏科看诊，检查肾脏功能正常，但有尿潜血（红血球3～5），再做成人健检，也是有尿潜血（红血球5～7），因家父87岁时膀胱癌过世，有点担心，4月又做肾脏摄影、验摄护腺特定抗原，结果都正常。但医师说，膀胱像个容器，底部可能照不到，我想过一阵子再到医院检查。 请问，下次检查验尿即可，还是要照膀胱镜？（嘉义周先生）
A尿中潜血，只看验尿报告并不准确，应透过显微镜，检查红血球与白血球数值、有没有细菌感染等。一般红血球正常0～2，超过就是不正常，读者检查两次都超过2，可称为显微镜下潜血；在美国，40岁以上，如尿中潜血，建议应做一些检查，排除泌尿系统癌症的可能性。
1.尿液细胞学检查观察尿中有无癌细胞。
2.超音波检查、肾脏摄影接着配合做这两种检查，观察肾脏或输尿管。
3.膀胱镜检查如果以上两种检查都正常，但有家族史、年纪大或心中仍觉不安，建议做膀胱镜检查，直接摘取膀胱细胞检验。
4.持续追踪如果上述这些检查都正常，但尿中仍有潜血，应持续追踪，每三年再做一次检查。


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