猛爆心肌炎 连装2套叶克膜捡回命
健康养生 2023-06-01 09:370健康养生www.shimianzheng.cn
一名19岁年轻男性突发猛爆性心肌炎,心跳几近停止,命在旦夕,经三军总医院前后设备两套「叶克膜」后,不仅侥幸从鬼门关前捡回一条命,也写下同一病患身上装两套「叶克膜」的世界纪录。
三总心脏内科主治医师刘俊廷指出,当初他们根本没想到要连装两套「叶克膜」,但因病患的病情紧急,若不立即处理,随时有丧命之虞,才火速装上。这名19岁男子原很健康,不久前突然出现胸痛、发烧、倦怠及全身无力等类似感冒症状,前往国军桃园医院挂急诊。检查发现心脏有轻度收缩功能不良,随即转送三总加护病房。
后诊断为疑似心包膜心肌炎。虽经治疗但病情却急转直下,隔天一早就恶化成猛爆性心肌炎。经心脏外科主任蔡建松、主治医师洪国峻及心脏内科主任朱凯民等讨论后,立即施行心导管检查、心肌内膜切片,并设备暂时性心律调节器、主动脉气球帮浦,静脉注射免疫球蛋白,但效果不佳。当天下午,医疗团队只好设备一套「叶克膜」。
刘俊廷表示,但就算有一套「叶克膜」协助,还是无法维持正常循环功能,非得另寻其他辅助方法不可。一般可加装一套「人工心脏」心室辅助器来度过危险期,但要经开心手术且缓不济急;「人工心脏」花费150万元,太过昂贵。医疗团队当下决定再装第二套「叶克膜」,先救命再说。
在两套「叶克膜」协助下,这名患者的左心室射血分率恢复到正常的60%,其他重要器官也没有明显损伤。如今已脱离呼吸器,转出加护病房。
刘俊廷表示,猛爆性心肌炎易致猝死,通常是病毒感染后,病毒直接侵犯心脏肌肉,或是引发免疫反应所造成。一个多月前,就有一名护理人员感染流感病毒后引发猛爆性心肌炎而死亡。这名年轻男子则在两套「叶克膜」抢救下,幸运逃过一劫。
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