气短气喘又狂瘦 癌袭两片肺…

32岁的越南新娘阿玉，产后一直无法恢复身材。台湾季节交替时潮湿，她对咳嗽不以为意，直到突然一个月内狂掉7公斤，刚开始还高兴终于瘦下来，但却会喘，觉得气短，就医确诊为晚期肺癌，肿瘤已密布两片肺叶。
在台湾，年轻女性肺癌发生率每年增加，可能与基因或饮食西化有关。体重下降、常觉疲累，甚至持续性咳嗽等，都可能是肺癌前兆，但大多数人不一定出现喘、痰中带血或胸痛等症状，往往患者不易自觉，错失早期诊断及治疗良机。
临床上，仅三成患者能早期发现，开刀切除，七成患者诊断时已为晚期肺癌，必须采取化学治疗或标靶治疗。
针对晚期肺癌的治疗，虽无法手术，但确诊做病理切片时，患者组织检测为腺癌（约占所有肺癌的六成），就应考虑送基因检测，若EGFR基因突变，可接受标靶治疗，若EGFR基因没有突变，则建议先化学治疗。
确认癌细胞类型后，透过基因检测，再对症下药，如此可减少医疗资源浪费，避免错失黄金治疗期。
目前各地方卫生局积极推动的四癌筛检，包括乳癌、肠癌、口腔癌及子宫颈癌，癌症头号杀手肺癌并未在内，原因是胸部X光或痰液检测，仍不易筛检初期肺癌。建议年过40岁民众，除了每年健康检查外，特别吸烟或有肺癌家族史者，最好自费做胸部低剂量电脑断层，只要有身体上异常警讯，包括咳嗽异常、痰色转变、呼吸会喘、体重减轻、疲劳等症状，就应尽速至医院检查，早期发现，早期治疗。
不同于乳癌或肠癌发生率在60岁后下降，肺癌发生率随年龄上升，肺癌发生与肺部累积性伤害有关，包括抽烟、二手烟、慢性肺阻塞或肺炎等，烟品实为最重要因子，新加坡研究显示，家中抽烟人口越多者，肺癌危险率随之增加，台湾民众对于肺癌危险因子仍需提高警觉。

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