高血压年轻化 小鲜肉别铁齿！

记者陈立凯／摄影

国内高血压病患估计高达430万人，其中35岁以下约占15%到20%，尤其部分年轻人「铁齿」，即使确诊高血压也不在乎，未规则服药及饮食生活型态控制，日后容易增加脑中风、心血管疾病及肾病变风险。
台南市诊所协会理事长张金石曾收治一名22岁的男大生，173公分高，体重103公斤，身体质量指数BMI（体重公斤数除以身高公尺的平方）超过34，日前因感冒就诊，医护人员为其量血压，没想到收缩压达160、舒张压100毫米汞柱，远超过高血压140／90的诊断标准。
男子虽被要求减少油脂及盐份摄取，但血压控制仍不理想，医师给予降血压药物，男大生却不以为意，依旧熬夜、吃药有一搭没一搭的，令医师相当头痛。

图／联合报

「高血压是看不见的健康隐形杀手。」张金石说，相较于老人家，年轻人对血压飙升的病识感不深，也不会寻求积极治疗。他说，血压控制不好的人，5年后中风机率是一般人两倍；且每5年增加两倍，年轻人若不好好控制血压，血管长期遭受高压情况下，易致动脉硬化，罹患脑、心、肾病变机率会比年纪大的高血压病患更高。
七堵社区医疗群首席执行官、开业医师纪乃正也说，门诊观察高血压有年轻化趋势，以基隆地区的高血压患者为例，15%到20%的人都是年轻族群。门诊遇过大学生的血压值高达160／100，已出现头晕、头痛、颈部僵硬等症状，却不认为高血压会找上自己。
纪乃正表示，年轻人若有高血压家族史，又属肥胖体型，最好养成每天定时量测血压习惯，尤其25岁以上就应开始量血压。一旦发现血压超过诊断标准，需连续3周采取饮食及运动的生活型态调整，若血压仍未改善、依旧居高不下，建议服药控制。
历经中风重生 医师天天量血压
高血压危机，连医师也无法幸免，台中市大台中医师公会理事长蔡其洪，两年前曾因中风倒下，幸好当时身边一群医师友人立刻将他送医，并注射血栓溶解剂（t-PA），让他从鬼门关前捡回一命，避免中风下半辈子躺床、半身不遂遗憾。
蔡其洪的父亲是高血压患者，身高170公分的他，中风倒下前的体重将近90公斤，两年前某次会议场合，他突感头痛，右边麻痹、无法控制手脚，原以为是眩晕症，没想到起身后失去意识，还好迅速就医，中风后遗症未在他身上留下烙印。
「健康身体是1，其他都是0。」现在谨守每天多蔬果、少油盐饮食原则的蔡其洪，历经中风重生遭遇，让他懂得更珍惜健康，体认到连医师也会倒下。他天天量血压，日行7千步，平时也会服用降血压药及阿斯匹灵，预防意外发生。
为提醒国人重视血压，医师公会全联会发起「14090全民卷袖行动」，计划与全国1万1千多家诊所合作，透过家庭医师、社区医师等基层医师协助，鼓励民众定期量测血压，养成就近找社区医师咨询习惯。
医师公会全联会秘书长蔡明忠说，长期高血压易致脑中风、心血管疾病及主动脉剥离问题，要避免血管破裂无法挽救危机，最好平时能透过「评、量、诊」三撇步，保持血压平稳。
■ 评、量、诊三撇步
评高血压自我检测
量养成每天定时量测血压习惯
诊就近找社区医师咨询
数据源／医师公会全联会；制表／张嘉芳
■ 高血压高危险群
1.高血压家族史
2.有抽烟、饮酒习惯
3.胆固醇超过200mg／dL
4.常吃高盐、高钠食品
5.常熬夜
6.常久坐
7.每周运动少于3次
8.身体质量指数BMI>27
注上述为高血压危险因子，项目越多代表风险越高，若血压超过140／90毫米汞柱，应就医咨询。
数据源／国健署；制表／张嘉芳
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