食在困难！未满3成慢性病友吃对营养

家中患有慢性病的爸爸妈妈，平日饮食吃对了吗？一项调查显示，近半数糖尿病和肾脏病患者的饮食认知错误，仅约2成2至2成4能做到每日饮食热量和营养素的控制，长期恐导致血糖和肾功能恶化。

调查发现，国内近半数糖尿病和肾脏病友的饮食认知错误。

控制营养素摄取量　仅2成慢性病友办得到

荣新诊所营养师李婉萍表示，一项针对自己患有糖尿病或肾脏病，和需协助家中糖尿病或肾脏病患者饮食的照护家属所进行的调查结果，发现在538份有效样本中，高达97％受访者认同饮食控制是慢性病患者自我健康管理和延缓疾病进程的关键因素。

不过，在500名糖尿病患者和照顾家属中，却有4成5受访者对热量和糖分的摄取观念有错误，仅有22％能做到每日计算热量和控制摄取；在260位肾脏病友和照顾家属中，近4成7受访者对蛋白质和钠钾磷摄取的认知错误，仅24％每日饮食会计算蛋白质和控制钠钾磷。

饮食管理困难重重　吃错不利疾病控制

目前全台糖尿病患者约173万人，第3期至第5期慢性肾脏病患者也高达115万人。糖尿病关怀基金会董事长兼首席执行官蔡世泽医师表示，要做好慢性病的照护，饮食、运动和药物治疗，缺一不可，其中又以健康饮食最为重要也最难自我管理。

蔡世泽医师表示，糖尿病患者饮食要注意热量控制，慢性肾脏病患者则要重视蛋白质控制，如果病友没有经过充分的饮食治疗卫教或配餐的技巧不好，吃东西凭感觉和想像，不了解肉类除了富含蛋白质、也含有糖类，容易吃错或过量摄取，影响慢性病的控制。

食在困难！未满3成慢性病友吃对营养

糖尿病患者和肾脏病患者的饮食重点不同，糖尿病友需控制热量，肾脏病友则需控制蛋白质摄取量。（摄影／骆慧雯）

糖尿病患饮食减热量　肾友吃东西先少蛋白质

虽然慢性病的营养教育渐渐普及，但仍有许多民众观念不正确，且常因外食而无法掌握油盐糖摄取量，导致健康饮食破功。原则上，糖尿病患者只要做好热量和糖分控制，不暴饮暴食，少量多餐，避免血糖剧烈起伏和糖化血色素超标，也能品尝各种美味食物。

相较之下，慢性肾脏病患者的饮食控制更是困难！李婉萍营养师表示，肾脏病病友的第一饮食要诀是「适当控制蛋白质」，平日摄取的豆鱼肉蛋类食材时应减量，每人减量幅度建议先咨询营养师；第二、需限制磷钠钾的控制，建议主食避免食用五谷杂粮饭，改以白米饭、白土司或冬粉取代。

第三、需增加总热量的摄取，避免肌肉被消耗而形成尿素氮，加重肾脏的负担，建议可在餐与餐之间以冬粉、芋圆、脆圆、粉圆、糖饴等低氮淀粉类食物做为点心，补充热量。，别生食蔬菜类，建议汆烫后再加橄榄油或苦茶油拌炒，汆烫可去除钾离子，用油拌炒可增加热量和美味。

为了减轻替慢性病患者备餐的困扰，国内业者和日本企业合作，推出健康餐盒宅配到府服务。左二为蔡世泽医师，右一为李婉萍营养师。（摄影／骆慧雯）

备餐太麻烦！台湾引进日式营养餐盒，一指搞定！

即使了解饮食原则，对多数慢性病患者和家属来说，如何落实又是一大难题，不仅采买和煮食要视家人的不同需求而准备不同餐点，业务应酬和亲友聚餐时更不易有效控制营养摄取量。有鉴于此，国内有业者与日本合作，引进符合糖尿病和肾脏病患需求的营养餐盒，便当菜色全由营养师调配，民众只要上网订购，宅配到家后微波加热即可食用，可省去备餐的麻烦。

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