胃酸过多逆流　少量苏打饼酸碱中和

文／林青谷（家医科医师）

【贲门痛】（心窝处灼热痛）

症状原因－贲门痉挛造成心窝和上腹部灼热、吞咽困难、胸部闷痛、呼吸困难，贲门肌肉无法正常缩放和变得松弛，食物不能顺利通过而堆积在食道末端，发炎致癌率高。

痉挛原因未明，可能是食道运动神经失调所致。孩童因贲门发育未全，容易吐奶疼痛；老人家贲门松弛则易发炎。容易引发食道发炎和胃溃疡，是胃癌好发的位置；万一逆流呛入气管，可能会引发呼吸道发炎。

你能做的纾缓宜忌

宜可喝少量苏打水。进食细嚼慢咽；吃固体、软食比汤粥好，避免在胃里产气太多；饭后超过半小时才可躺下，且将头部稍稍垫高。

忌反胃时勿强压抑；勿吃太饱；避免刺激性食物；睡前3小时不进食，让胃肠道内尽量排空。

医生能为你做的事

反胃严重时，可服保护胃黏膜、或调整胃酸分泌的药物。以「内视镜」检查会发现食道末端和贲门肌肉变厚，管壁内径变窄。

【胃酸过多、胃酸逆流】

症状原因－常打嗝、呕酸水、口腔异味，并出现慢性喉炎、慢性咳嗽、吞咽困难、心口和上腹部灼热；逆流严重时会胸闷、胸痛、气喘和呼吸困难。主因是激素或交感神经使胃酸大量分泌，导致消化液与食物比例失衡，胃壁在强酸侵蚀下发炎或溃疡；有时会刺激贲门括约肌变得松弛，导致胃中食物泥团逆流至食道。

你能做的纾缓宜忌

宜可吃少量苏打饼酸碱中和；晚餐只吃七分饱，并细嚼慢咽。

忌作息勿过度紧张和熬夜；少吃刺激胃酸分泌的食物洋葱、辣椒等；别穿过紧的衣裤，以免增加腹压。

医生能为你做的事

医生可能给制酸剂来中和胃酸，或给黏膜保护剂，或调整胃酸分泌的药物。胃镜检查可确认胃的发炎和溃疡情形。

【反胃】（恶心、想吐）

症状原因－反胃指恶心，甚至呕吐；常伴随缺乏食欲、消化不良，严重呕吐须提防脱水；若是胃肠炎引起的反胃，会合并腹痛、腹泻、发烧等。

反胃的原因包括吃太饱、暴食后遗症、动晕症、闻到臭味、怀孕害喜；或是感冒、细菌、病毒性肠胃炎、梅尼尔氏症、情绪恐慌、手术麻醉、放射线疗法、脑震荡等，须先查明原因，勿自行服用成药。

你能做的纾缓宜忌

宜控制心情平和，可闻薰衣草精油，或用薄荷精油净化空气，让恶心感淡去。少量的姜可抑制反胃，可磨成姜泥加在饮食里。呕吐时，暂停饮水24小时，禁食，等症状缓和再小口喝开水或稀释的运动饮料，可吃少量苏打饼干、白馒头或白饭，或新鲜果汁。

忌少用乳制品、咖啡、茶、含酒精的饮食。

医生能为你做的事

医生问诊、详查原因，可能给止吐剂，或调整肠胃蠕动的药物。

数据源【食物自有大药养好肠胃，长命百岁的健康防癌饮食-Dr.青谷院长的幸福菜单】

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