烟龄逾10年老烟枪　严重致靠呼吸器维生

老烟枪要注意，抽烟超过10年以上的人更要小心了，根据临床统计，一个人若于20岁时开始抽烟，40岁时可能开始产生慢性咳嗽或活动喘等症状，到70岁时肺功能可能降低到极低的程度，严重者甚至需要依靠呼吸器维持生命。

许多研究指出，抽烟除对肺部有害，还会引起心血管疾病、肌肉病变、骨质疏松症或忧郁症。

台中荣民总医院胸腔内科主任许正园表示，许多研究指出，抽烟除了对肺部产生伤害外，其所引发之细胞反应及发炎物质，会随着血液流遍全身，，抽烟不只影响肺部，还会引起心血管疾病、肌肉病变、骨质疏松症或忧郁症等，是一个全身性疾病。

根据世界卫生组织(WHO)统计，每年全球约有500万人死于吸烟造成的疾病，在台湾每年有1万8000人死亡，平均每20分钟就有一人因烟害丧生。国健局调查也显示，台湾约有五分之一的成人吸烟，不只这些人暴露在「慢性阻塞性肺病」的高风险下，也因二手烟连带危害身边的亲友。

许多抽烟者皆长期忽略早期症状，一直到病情恶化时才肯就医，国外研究显示，有三分之一以上的慢阻肺患者死于心血管疾病，研究也显示，无论何时戒烟都可有效的减缓肺功能下降。许正园强调，只要病人出现活动时呼吸困难、每年咳嗽有痰超过3个月并持续至少2年，都应尽速至胸腔门诊进行肺功能检测，仍在抽烟者应尽早戒烟。

慢性阻塞性肺病虽然无法治愈，但目前的药物可帮助减轻症状，改善活动耐受性，提升生活品质。并可减缓病情恶化，降低急性发作的次数，并降低死亡率。吸入性长效型支气管扩张剂，包括长效抗胆碱药物及长效乙型交感神经兴奋剂皆被COPD诊治指引所推荐；短效型支气管扩张剂多用于有急性症状或发作时使用，吸入型类固醇单独使用效果不佳，建议配合其他长效吸入支气管扩张剂使用；传统喷雾或干粉式吸入剂若病人使用方法不正确易造成药物吸入不完全，目前已有改良式的喷雾式吸入剂，喷出药雾帮助吸入。

许正园提醒，慢性阻塞性肺病容易于冬天急性恶化，若不妥善处理，可能造成严重问题，次发性感染是造成COPD急性恶化最重要的原因，建议患者每年施打流感，每五年注射一次肺炎链球菌疫苗，也可多补充营养，适度运动，帮助维持健康。

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