救救僵直性脊椎炎　抗痛用药先5问

一觉醒来，伸伸懒腰、活动筋骨是许多人起床的第一件事，对于僵直性脊椎炎患者来说，一发病行动就像「木头人」，脊椎又僵又痛，不仅生活不便，就连职场生涯也跟着拉警报！医师表示，中重度僵直性脊椎炎患者目前可使用生物制剂控制病情，但使用前别忘了充分咨询医师，才能找出较适合自己的治疗方案。

僵直性脊椎炎常有腰酸背痛的情况，发病时更无法在办公室久坐。（图片提供／风湿病基金会）

僵直性脊椎炎的典型症状1僵、2痛、3不动

僵直性脊椎炎是一种免疫疾病，好发于20至40岁的年轻男性，「1僵、2痛、3不动」是典型的症状表现，患者若未能稳定控制病情，可能导致脊椎沾粘、影响行动力。，僵直性脊椎炎患者也常因病情发作，痛到无法正常上班，统计发现约16％病友因病旷职，2成病友会有工作时数减少、失去升迁机会和提早退休等情形，约是一般民众的3倍。

救救僵直性脊椎炎　轻重症用药有不同

对于僵直性脊椎炎病友而言，寻求病情稳定控制十分重要。风湿病基金会台湾抗风湿病联盟首席执行官暨台北荣民总医院过敏免疫风湿科主任蔡长祐表示，僵直性脊椎炎初期会使用非类固醇类消炎止痛药及免疫调节药物，但若是中、重度的病友，则建议使用生物制剂来治疗，可以抑制体内发炎物质，延缓关节损害，避免活动受限。

目前的生物制剂选择种类多，应如何选择？蔡长祐医师表示，部分病友选择生物制剂时只注意施打频率，施打频率低意即代谢速度慢，表示药效停留在体内久，一方面疗效较好，但另一方面也可能造成免疫力降低，所以要特别注意感染风险。

救救僵直性脊椎炎　抗痛用药先5问

风湿病基金会推出美式英雄漫画风格的僵直性脊椎炎卫教漫画。（图片／截取自「僵直性脊椎炎抗痛大作战」卫教漫画）

对此，医师提醒病友选择生物制剂时，应注重用药的全面性考量，特别是副作用及长期使用率，才能兼顾安全性与治疗效果。建议在门诊中可依「生物制剂看诊5问」与医师讨论，进而选择较适合个人的生物制剂。

【生物制剂看诊5问】

问疗效生物制剂的治疗效果如何？

问选择有哪些生物制剂可以选择？

问副作用生物制剂治疗有哪些副作用？

问长期效果长期使用生物制剂依旧可以维持疗效吗？

问健保使用生物制剂治疗健保有给付吗？可以给付多久？

抗痛大作战！「超级英雄」教你认识僵直性脊椎炎

蔡长祐医师表示，虽然僵直性脊椎炎无法治愈，但随着药物的进步，僵直性脊椎炎可以像慢性病一样长期稳定控制。门诊观察到许多病友因为年纪轻，有时不能接受疾病或想拒绝承认疾病，会逃避就诊、不参加卫教活动，若长期缺乏正确的卫教观念，可能影响病情控制状况。

为鼓励僵直性脊椎炎病友勇于面对疾病和积极治疗，风湿病基金会台湾抗风湿病联盟创新发行全台首本卫教漫画与动画—「AS Fighting! 僵直性脊椎炎抗痛大作战」，以美式英雄漫画风格象征病友化身「超级英雄」，拯救木头人生活，也跳脱职场僵局。现在病友可询问各大医院风湿免疫科取得漫画；或上活动网站浏览动画且回答问题，有机会抽中Apple Watch！

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