红细胞偏高 红细胞偏高的原因 红细胞偏高代表什么

 

生理性增高住在高原地区的居民其红细胞和血红蛋 白往往高于平原地区的居民。饮水过少或出汗过多，排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩，造成红细胞和血红蛋白轻度升高。新生儿则为生理性增高。

 

病理性升高 

 

(1)严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤病人，尿崩症，甲状腺功能亢进危象，糖尿病酸中毒等，由于血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。 

(2)慢性心脏病、肺源性心脏病、子绀型先天性心脏病等因为组织缺氧，血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加。 

(3)某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子宫肌瘤，卵巢癌，肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加，导致上述的结果。 

(4)真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。

 

红细胞是血液中数量最多的有形成分，其主要生理功能是作为呼吸载体携带氧气至全身各组织，关历代同维持酸碱平衡。这一功能是通过其内含的血红蛋白来完成的。血红蛋白是一种微红色的胶体物质，由珠蛋白结合亚铁血红素而成，其分子量为64458。它是一种呼吸载体，每克血红蛋白可携带氧1。34ml。研究发现，红细胞内充满小颗粒，最小的直径约不6。5nm，相当于一处血红蛋白分子的直径，此种颗粒于近红细胞膜处最多，越往中心部越少，这一分布与瑞特染色血片上红细胞的着色特点，即周边深，中赠部浅呈所谓生理性中心渚染现象是完全一致的。有类成熟红细胞的直径为6.7-7.7μm，从正面观察为圆盘形，侧面观呈现单凹或双凹性圆盘状，形有利于红细胞生理功能的完成。因为①胞膜的面积大，便于进行气体交换；②胞膜有盈余，保证红细胞易于伸展变形，早然其直径为6.7-7.7μm ,却能顺利地通过直径仅有3μm的脾窦。

　　红细胞偏高有很多种因素,一种是相对性增多，由于血容量减少造成,见于大面积烧伤,严重脱水,慢性肾上腺皮质功能减退证.一种是继发性红细胞增多,见于慢性缺氧状态,肺部疾病.发绀性先天性心脏病,慢性风湿性心瓣膜病等,也可见于肾病变,如肾囊肿,肾动脉狭窄等,各种肿瘤如肝癌,肺癌.子宫平滑肌瘤等也可以引起.还有就是真性红细胞增多症,属于骨髓增生性疾病.此种病血液粘滞性很高，是正常人的5-8倍,红细胞计数可达(6-10)1(0的12次方),血红蛋白可高达170-240克/升.

　　红细胞增多症（polycythemia）以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L（16g/dl），红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 　　本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症；继发性的主要是由组织缺氧所引起的。

 

 

红细胞偏高有很多种因素,一种是相对性增多，由于血容量减少造成,见于大面积烧伤,严重脱水,慢性肾上腺皮质功能减退证.一种是继发性红细胞增多,见于慢性缺氧状态,肺部疾病.发绀性先天性心脏病,慢性风湿性心瓣膜病等,也可见于肾病变,如肾囊肿,肾动脉狭窄等,各种肿瘤如肝癌,肺癌.子宫平滑肌瘤等也可以引起.还有就是真性红细胞增多症,属于骨髓增生性疾病.此种病血液粘滞性很高，是正常人的5-8倍,红细胞计数可达(6-10)1(0的12次方),血红蛋白可高达170-240克/升.

　　红细胞增多症（polycythemia）以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L（16g/dl），红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 　

　本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症；继发性的主要是由组织缺氧所引起的。

 

 

1,血常规的红细胞参数高一些,可能和血液浓缩有关系,建议复查血常规、化验血脂、血糖、血流变等项目。

 

2,超声所见心脏轻度异常,建议做心电图看看。

 

3,建议做相关检查后去心内科明确诊断后治疗。

 

4,要戒烟酒,不吃辛辣刺激食物,不吃或少吃油腻油炸荤腥肥甘食品。

 

5,多多运动锻炼。

 

 

预防休克的预防应采取综合措施。对有可能发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血;骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎，防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者，应争取发生休克前后送，并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾，防行进中脑贫血。后送途中要持续输液，并做好急救准备。

　　严重感染病人，采用敏感抗生素，静脉滴注，积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，2小时内行手术治疗，如坏死肠段切除。

　　必须充分做好手术病人的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能;选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。

　　，可概括为积极消除病因，保护呀提高机体的调节代偿能力。

 

 

化验结果表明红细胞偏高，严重吗?尿检中的红细胞偏高说明有血尿。其引发血尿的原因可能是由于结石、结核、肿瘤、某些感染等因素引起的。血尿症状的出现，说明您的肾脏的局部微循环受到障碍，促使肾脏组织缺血缺氧，因而破坏了肾脏血管内皮细胞的屏障功能，启动了您体内的肾脏发生纤维化，肾小球的系膜细胞的通透性增加，导致大量的尿蛋白随着尿液漏出，尿液中还伴有潜血。

 

　　正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。

 

　　如果您的病情还处在炎症阶段，如果尽早地采取规范的治疗，是可以逆转的，也就是说通过治疗可以痊愈。您的红细胞升高，或者说是血尿的出现，只是您的疾病表现出来的症状。引发这种症状的原因是由于您发病前受到了感染或者是其他的病理损伤。这些因素导致您疾病的发生发现。您体内的肾脏纤维化和肾小球系膜细胞的损伤，才是您真正的病因。，我们的治疗，应该从根本上疗阻断肾脏纤维化，对发生炎症的系膜细胞进行抗炎的治疗。具体我们可以采取的措施是中药外用的方法，通过扩血管、抗炎、抗凝防血栓形成、降解纤维组织的步骤，使受损的肾脏细胞修复到位，血尿自然就消失了，红细胞相应的也会降低。

　　如果在炎症阶段保护采取措施的话，肾脏细胞就会受损进一步严重，释放一定的致肾毒性细胞因子，使肾脏细胞发生表型转化，肾脏的纤维化发展到全肾脏组织，病情会进入失代偿期和肾衰竭期。如果在这一阶段不采取措施，进行规范化治疗的话，最终会发展成为尿毒症。