脑出血的原因 脑出血的原因有哪些？
健康养生 2023-06-01 12:090健康养生www.shimianzheng.cn
脑出血的原因有哪些？今年来随着脑出血患者的增多，这一疾病逐渐被人们所重视，准确掌握脑出血的病因才能做好防护措施，那么，脑出血的原因有哪些呢？
中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。
专家解析：脑出血的原因
脑出血的原因一、脑动脉瘤：多为先天性以及动脉硬化、外伤或者感染等因素导致，在脑动脉分叉处形成青小豆或者黄豆大小的囊状瘤，壁薄并且脆弱，极易破裂而形成蛛网膜下腔出血，以头疼、呕吐、颈项强直伴发热为主要症状，保守治好后，容易复发，手术治疗难度较大，但是效果好。
脑出血的原因二、高血压：高血压导致的脑出血约占脑出血病的2/3～3/4，是人们熟悉的原因。多为有高血压史的老人，因过于劳累、激动、暴怒后发生。
脑出血的原因三、血液病：白血病约有20%～50%的患者发生脑出血，经常为多发性是该症死亡的重要因素，占其死亡的20%～40%。另外，血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，都可以发生脑出血。
脑出血的原因四、脑淀粉样血管病：这是近年才引起人们注意的一种脑血管病变，因脑动脉淀粉样沉积，血管变脆，甚至形成小动脉瘤或者毛细血管瘤，占全部脑出血的3.5%，四十五岁以上的中老年占绝大部分。
脑出血的原因五、脑肿瘤：不管原发或者转移的恶性脑肿瘤都有可能出血，良性的脑膜瘤与垂体瘤同样有时出血，肿瘤出血前多有慢性头疼、呕吐、视乳头水肿等颅内压升高的症状，但是同样有出血为首发症状病例。
脑出血的原因六、特发性脑内血肿：多发生在二十～三十岁的年轻人，忽然头疼、呕吐、全身痉挛、意识障碍，出现偏瘫、偏盲。但是通常检查却找不着原因，所以暂叫做特发性血肿。
脑出血的原因七、烟雾病：通常是指脑血管造影时，可见到脑底有一团烟雾状的异常血管网。如在小儿可出现反复发作性肢体瘫痪，感觉障碍，痉挛惊厥等缺血症状，而成年人则以蛛网膜下腔出血症状为主，亦可有脑内或者脑屋里出血。
脑出血的原因八、脑血管畸形：最多见的是动一静脉畸形，由动脉与静脉之间的畸形血管丛组成，毛细血管缺失，主要引起蛛网膜下腔与皮质下出血。
脑出血的原因九、药物导致的出血：溶栓药尿激酶、链激酶、复蛇抗栓酶、抗凝药肝素等用之过多均会引起脑出血。
常见的脑出血的先兆症状有：
①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。
②与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。
③暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。
④突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。
当上述先兆症状出现时，患者在思想上既要高度重视，又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静，避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊，并详细告诉医生已出现的预兆表现，以便明确诊断，及时治疗。
新生儿脑出血的原因
郝先生的孩子出生38天时，出现哭闹、吐奶的情况，两天后又出现抽搐、手脚发白的症状，医生拍片检查后发现孩子是因颅内出血引起的脑水肿，原因是孩子体内缺乏维生素K1。
颅内出血一般容易在老年人身上发生，或者外伤导致，为什么会出现在新生儿身上?专家提醒说，新生儿刚出生时体内缺乏维生素K1，容易引起颅内出血。
缺VK1容易脑出血
郑州市儿童医院新生儿重症监护室康文清主任告诉记者，维生素K1广泛存在于动植物中，而且肠道微生物还可以合成一部分供肌体利用，一般正常人很少发生维生素K1缺乏的情况。
据介绍，由于新生儿的肠道刚出生时处于无菌状态，故无法通过微生物合成维生素K1，而新生儿出生后大都靠母乳，而人奶中维生素K1含量很低，再加上有的母体在孕期供给维生素K1不足，就容易导致新生儿维生素K1缺乏。维生素K1又是参与血液凝固的一种重要物质，如果人体缺乏维生素K1，就等于缺乏凝血因子，就容易出血，或出血难止。
如果婴儿出生前，孕妇服用了鲁米那、苯妥因钠、利福平等药物，易造成体内维生素K1含量下降。婴儿若长期服用广谱抗生素或磺胺药，可抑制肠道正常菌群生长，导致维生素K1严重缺乏，从而导致婴儿凝血机制障碍。
康文清说，一般只有维生素K1严重缺乏的新生儿，才会出现无故流鼻血，或脐带残端渗血不止、皮肤出现淤斑、注射部位出血不止等症状，比较严重时就会出现颅内出血。
当3个月以内婴儿出现上述出血症状时，应首先考虑本病，并及时到医院就诊。
出生后打一针补充VK1
婴儿一旦出现维生素K1缺乏症，大多数出现症状的婴儿都以大量的颅内出血为首要表现，这就会危及婴儿的生命，即便能治愈，也会留下后遗症，因此预防工作非常重要。
“预防晚发性维生素K1缺乏症很简单，只要出生后注射一针维生素K1即可，家长只需花费几块钱。”康文清说，颅内出血还没有很好的办法治疗，即使治愈，留下后遗症的可能性也很大。
作为哺乳期的母亲，应多吃菠菜、西红柿、鱼类等维生素K1含量丰富的食物。单纯母乳喂养的婴儿，若需要长期服用广谱抗生素或磺胺药时，应该适量注射维生素K1。
各类人群脑出血的原因 孕妇患脑出血的原因
一是因妊娠中毒所致。在妊娠后期，有些妇女由于血管调节系统失常，全身小动脉持续性痉挛收缩，肾脏血流量减少，肾功能减退而发生高血压、水肿和蛋白尿。如果未能及时治疗，进而可引起脑组织缺氧、水肿、颅内压升高，并可导致血管破裂出血。二是在妊娠后期孕妇体内的血容量增加，约比平时增加35%～45%，这样血管的充盈度也随着增加。这时脑内的血管若有毛病，如血管畸形或动脉瘤等，即使血压不高，也容易发生破裂出血。
脑出血是临床上一种较凶险的病症，治疗不及时，常危及生命。故妊娠后期要谨防脑出血的发生。而预防的关键是定期进行产前检查。若发生血压升高或尿中有蛋白等异常现象时，应住院治疗。当出现剧烈头痛和呕吐等症状时，应想到可能会发生脑出血，要迅速就医检查。一旦确诊，要立即行剖腹产手术，并应积极治疗脑出血，以保母婴安全。
高血压易造成脑出血的原因有哪些？
临床上很多的脑出血患者都会有高血压史，为什么会有这样的情况呢？为何高血压易造成脑出血的发生？专家讲：高血压病与脑出血关系密切，不可分割，脑出血的发病是在原有高血压病变基础上，血压进一步骤然升高所致，所以有高血压性脑出血之称。
为何高血压易造成脑出血的发生？血压升高和脑出血有怎样的关系？
一般认为单纯的血压升高，并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕（1500毫米汞柱）的压力而不发生血管破裂出血。所以动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础。有80%以上的脑出血是由于高血压、动脉硬化引起，因此又有高血压脑动脉硬化性脑出血之称。
为何高血压易造成脑出血的发生？高血压造成脑出血的原因：
一、高血压既是动脉粥样硬化的原因之一，又可加速动脉粥样硬化的过程。硬化的血管壁变脆弱，易于破裂；同时硬化的血管壁弹性变差，易于形成动脉瘤等，为血管破裂奠定了病理基础。
二、高血压病的长期慢性血压增高，可导致脑动脉产生一些特殊的病理变化，如形成微小动脉瘤（没有患高血压病的患者的脑动脉中很少发现），导致小动脉的脂肪玻璃样变，小动脉壁形成夹层动脉瘤等，可在血压骤然升高时破裂出血。
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