我父亲糖尿病史有十八年以上，最近气喼，检

①号专家的解答结果: 病情分析 您好，患者有糖尿病及胸腔积液，要治疗首要因素应该是找到是什么原因引起的胸腔积液！一般胸腔积液见于外伤，炎症，肿瘤，免疫，血流等原因都可引起，一般老年人如没有明显的炎症外伤及循环系统的疾病多考虑为肿瘤！ 指导意见 建议抽胸水检查病因，因为检查出病因后可以对症治疗从根本上解决这种疾病！治疗胸水的常规治疗就是病因治疗，抽胸水，也可以糖皮质激素治疗，糖尿病患者一般不用糖皮质激素治疗，故主要也就是病因加抽水对症治疗！祝您早日康复！！ 医生询问

②号专家的解答结果: 病情分析 胸水应该和糖尿病没有关系，引起胸腔积液的原因很多 最常见的是一肺和胸膜疾病如结核性胸膜炎，肺炎旁积液， 肺癌胸膜转移，或胸膜间皮瘤，恶性肿瘤胸膜转移，二 心脏疾病如心功能不全，心衰，三肝硬化四.慢性肾炎 肾病综合征，肾功能不全4其它如自免疫性疾病风湿 疾病，系统性红斑狼疮等5营养不良低蛋白血症您父亲的积液到底属于那种类型，需进一步检查。一般 来说老年人考虑心衰和肺部肿瘤可能性大。老年人 有吸烟史，胸水增长快，抽完又增长迅速 恶性可能性大。 指导意见 建议抽胸水后查胸片，胸部CT，PPD，痰涂片 血沉、心脏彩超、结核抗体，恶性肿瘤特异性因子 血生化、尿常规，风湿几免疫相关检查 ，一定要抽水后查CT，不抽胸水后看不清肺内 病变，可以抽胸水后查查，胸水常规，胸水生化包括LDH （乳酸脱氢酶），ADA（腺苷脱氨酶），ADA 大于45u／L，结核可能性大，LDH大于500u／L肿瘤 可能性大，胸水一般根据结果分两大类，分漏出液， 多见于肝硬化，心衰，肾病，渗出液多为结核，胸膜 炎，肺炎旁积液，肺癌胸膜转移，结核性有盗汗 乏力、低热、咳嗽症状多见于青年。而肿瘤多见于 老年，有刺激性干咳，有消瘦，体重减轻，贫血等症状 结合您的病情和检查结果再查明积液原因，有时 肿瘤和结核不好鉴别，可以去专科医院做胸水的透明 质酸检查，对诊断胸膜间皮瘤有一定作用。若还是诊断不明可以做胸水病理，胸腔镜胸膜活检， 一般可以确诊。明确诊断后方可针对病因治疗。 医生询问

③号专家的解答结果: 病情分析 您好，这个情况需要明确这个胸腔积水是怎么原因导致的。引起胸腔积水的原因很多，如炎症，结核，肿瘤，心功能衰竭，肝功能异常等等 指导意见 ，这个情况需要明确诊断，看看是否有上述疾病所致，对于糖尿病只要血糖控制良好，一般不会有什么问题 医生询问

④号专家的解答结果: 病情分析 您好，依据您的描述患者为糖尿病患者，目前出现胸腔积液，产生胸腔积液的原因有以下几种，1.结核性胸膜炎，2.肺部炎症，3.低蛋白血症，4.心力衰竭，5.内分泌疾病，如甲减。 指导意见 1.患者的情况需要在B超定位下进行胸腔穿刺，抽取胸水进行常规和脱落细胞的化验，2.检测肝、肾功能，心电图，心脏彩超检查，甲状腺激素，明确原因后，根据病因来治疗的。 医生询问 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.

⑤号专家的解答结果: 病情分析 因心脏疾病和肺脏的某些慢性疾病或静脉干受到压迫时,由于血液循环障碍而引起。慢性贫血和稀血症以及任何长期的消耗性疾病也可引起胸腔积水。 指导意见 治疗原则是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。强心利尿可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。 医生询问

⑥号专家的解答结果: 病情分析 根据患者的情况，患者为胸腔积液的情况，需要考虑炎症，就是结核及肿瘤的可能性，就是需要考虑为自身抵抗力降低导致的，及糖尿病的并发症引起的可能性。 指导意见 目前主要还是需要采取抽取胸水，就是采取胸水常规检查，根据实际的情况采取相应的治疗，可以采取胸腔热灌注化疗，需要控制血糖的稳定。 医生询问

⑦号专家的解答结果: 病情分析 胸腔积水、气喘这些是呼吸系统的病症。这与糖尿病没有直接联系的。 指导意见 你父亲的病很复杂，但你描述的太简单，我无法帮助你。建议你把你父亲的病症说清楚或是把检查结果发过来也可以，这样才能得到更多的回复了。愿上帝怜悯你们。 医生询问

⑧号专家的解答结果: 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，如果血糖控制不好可以合并如酮症酸中毒等急性并发症,慢性并发症可以全身从头到脚,从上到下,从内到外,由表及里如糖尿病肾病、病足、心脏、脑梗、神经病变、血管病变、眼部病变等。严重影响生活质量,及危及生命. 确诊糖尿病后就需要有一个适合他并且的饮食，运动及药物治疗方案，帮助控制好血糖，可以看病情及早使用胰岛素治疗。 z