疝气不是小病 有时可能致命

健康养生 2023-06-01 12:100健康养生www.shimianzheng.cn
    人民网6月19日电 (记者刘婧婷)家住郑州市中原路的刘大爷患腹股沟疝30年,曾做过二次手术治疗,一次硬化剂注射治疗,都未能治愈。2012年3月份的一天,刘大爷剧烈咳嗽后出现腹部剧烈疼痛,并有腹胀症状,按肠梗阻治疗后效果不好,郑州人民医院普通外科大夫发现该患者阴囊肿大,不能还纳腹腔,并出现腹痛,肠梗阻症状,诊断其为腹股沟嵌顿疝。见此状,我院普外科大夫立即为其进行手术,术中发现该患者疝囊内小肠嵌顿,颜色发暗,并出现大量腹水,大夫说如果再晚一点肠子就坏死了,就需要把肠子切除了。


    据我郑州人民医院普外科主任孙德利介绍,“疝”是人体腹部肌肉组织薄弱或开裂导致腹腔内脂肪组织或肠管等人体组织器官透过这个位置向外突出,在皮下形成的包块。疝多发生在儿童及老年人,儿童发生的主要是由于腹壁组织发育不完善,合并儿童哭闹导致腹内压增高,易导致疝的发生,老年人则主要是山于腹壁组织退行性变导致腹壁薄弱,且多合并长期咳嗽、便秘等引起腹内压增高所致。“嵌顿疝”是指在腹内压突然增高的情况下,大量疝内容物(主要是肠管)进入疝囊,疝囊收缩使疝内容物不能还纳腹腔,引起全身症状,轻则疼痛,重则引起肠坏死。一旦发生这些紧急事件,需立即进行手术。

    孙德利介绍,长期慢性咳嗽,尤其吸烟的咳嗽者;长期便秘者;慢性前列腺炎,前列腺肥大患者;重体力劳动者;过敏等引起的持续打喷嚏者,患疝气的可能性较大。

    
    孙德利提醒,日常生活中,当在站立、行走或用力咳嗽时下腹部腹股沟部位有包快出现,而躺下或挤压包块时,包块消失了,这时可能已经患了疝了,如果不及时治疗,包块会越来越大,随时间推移可能形成难复性疝,如果再不处理,就容易在用力排便、咳嗽时导致腹腔内肠管等突出并被紧紧卡住,形成嵌顿疝,这时就会发生肠梗阻、肠坏死,出现大便带血、便秘、剧烈痛疼、呕吐甚至休克症状。
    
    孙德利还提醒,如果患了疝应及时就诊,早期手术,这时手术小、风险小、并发症少。一旦形成嵌顿疝,再加上治疗不及时极有可能导致小肠坏死,需要行肠切除术,极大地增加手术风险,增加并发症的发生。

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