当心特应性皮炎诱发过敏性鼻炎和哮喘

五一假期结束，接踵而来的便是立夏。气温的升高，过敏源的减少，致使人们开始降低对特应性皮炎的警惕。专家提醒：遗传性特应性皮炎不可小觑，不慎患特应性皮炎需正确积极治疗，以免病情不断加重，诱发过敏性鼻炎、哮喘。

特应性皮炎是一种常见慢性炎症性皮肤病，也称异位性皮炎、过敏性皮炎、遗传过敏性皮炎、内源性湿疹等。主要表现是皮肤剧烈瘙痒、皮肤干燥、皮疹，并且反复发作，是湿疹中最难治疗的一种。特应性皮炎的发生往往和遗传过敏有关，因此患特应性皮炎的孩子，同时会有食物过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘的症状。

特应性皮炎的马拉松

特应性皮炎的病因非常复杂，至今尚未完全明确。目前医学界倾向于认为遗传和环境两方面因素相互作用的结果，有7至8成的特应性皮炎患者有家族过敏史。遗传过敏体质不仅可导致儿童特应性皮炎，也是食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等一系列过敏疾病的主要内因，这些是孩子在不同年龄段表现出不一样的过敏反应，这就是医生常说的“过敏进行曲”，临床上也称为“特应性皮炎马拉松”。

特应性皮炎患儿多在出生后的1-2个月内发病，1岁左右是发病的最高峰，随着年龄增长发病率不断降低，5岁之后的发病率很少。但是，从特应性皮炎（湿疹）开始，80％的特应性皮炎（湿疹）患儿随后会发生哮喘、过敏性性鼻炎、过敏性结膜炎等过敏性疾病，这些过敏性疾病常常会伴随患儿终身，而且有严重风险（例如哮喘）。一项对6个月-3岁婴幼儿特应性皮炎的研究显示，在随后的10年中，34%的孩子发展为哮喘，58%的孩子发展为过敏性鼻炎患者。这就是最典型、最常见的过敏性疾病自然病程，也叫特应性疾病进程。

因此，专家提醒，对于遗传过敏体质的宝宝，预防特应性疾病的进展尤为重要。一旦出现特应性皮炎，一定不能忽视，要积极治疗，这样可以有效减少其他高风险过敏性疾病的发生，降低发生风险，从而改变过敏进程，让孩子安心健康的成长！

针对特应性皮炎的治疗，目前皮肤科临床上多采用激素药膏治疗，但激素长期使用可能引起激素依赖性皮炎，皮肤萎缩、松弛，因毛细血管扩张引起脸颊变红，色素沉着，皮肤易受感染，多毛，甚至产生系统影响，抑制生长发育，以及免疫力下降等副作用。

专家建议，治疗儿童特应性皮炎慎用激素，儿童皮肤的厚度只有成年人的1/3，选用弱效激素。成人可选择中强效激素，而且使用时间不能太长，一般连续使用不能超过2周。头面部皮肤薄嫩处，要避免使用强效激素。非激素药膏是比较新的治疗方式，在疗效上可以达到中、强效激素效果，同时没有激素的副作用，适合儿童娇嫩皮肤和敏感部位皮肤。

预防复发，采用积极的维持治疗

针对特应性皮炎易复发的特点，预防复发是在症状缓解之后，建议采用积极维持治疗，也就是特应性皮炎复发期间，间歇性使用药物（如一周两次），可以有效减少特应性皮炎复发的次数，延长复发时间以及减轻复发症状。这种治疗模式具有良好的安全性，也不会增加医疗费用，很大改善患儿和家长的生活质量，正在被越来越多的医生认可。需要注意的是，由于激素不适合长期使用，因此在维持治疗阶段选择非激素。

总之，特应性皮炎病程漫长，容易反复发作，并且常常伴随过敏性鼻炎、哮喘等疾病，患儿家长需做好心理准备，治疗特应性皮炎是一个复杂和长期的过程，需要科学的综合性治疗，才能避免过敏性鼻炎、哮喘等高风险过敏性疾病的发生。