得了肺炎高烧不退咳嗽有痰怎么办

健康养生 2023-06-01 13:520健康养生www.shimianzheng.cn
我今年47 本人性别男 病情描述高烧有两天 曾经治疗情况和效果:输液也不退烧 化验、检查结果: 想要得到的帮助:请问吃些什么药 打些什么抗生素

①号专家的解答结果: 肺炎是指肺实质的炎症,有肺毛细血管充血,水肿,肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润,乃至肺实变等病理改变.其最常见的病因是感染,物理,化学和过敏性等.日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种. 1.一般支持疗法:患者应卧床休息,注意保暖,进食易消化食物.发热者应多饮水,必要时静脉补液.高热时应物理降温或用退热药.有气急,紫绀等缺氧症状者,以鼻导管给氧刺激性咳嗽剧烈者可给可待因15~30mg,每日2~3次.祛痰可用氯化铵,棕色合剂.2.抗生素的应用:(1)肺炎球菌肺炎:首选青霉素G..成年轻症患者80万U,肌注,每日三次.较重者,宜240万至480万U,静脉滴注,每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000~3000万U均分4次静脉滴注.或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩,头孢唑啉,头孢羟唑等.青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验. 对青霉素过敏者,轻症可用红霉素,每日1.5g,静脉滴注;或用林可霉素,每日2g,静脉滴注. 病情好转后可口服复方磺胺甲基异噁唑;每日2次,每2片;或头孢氨苄0.5g,每6小时一次.(2)院外感染病人:可用青霉素G,每日300~1000万U,分4次肌注或静滴.对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素,邻氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或静滴.还可用万古霉素每日1~2g静滴.红霉素,林可霉素或氯林可霉素也有一定疗效,头孢类抗生素也可试用于耐青霉素的菌株.氨基糖甙抗生素可与上述药物合用,并发脓胸,脑膜炎,心内膜炎以及肾,脑,心肌转移性脓肿时,每天可用青霉素G1000~3000万U,分4~6次静滴.(3)克雷白杆菌肺炎:首选氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素,卡那霉素,妥布霉素,丁胺卡那霉素等.氧哌嗪青霉素,硫苯咪唑青霉素与氨基甙类联用效果较好.重症宜加用头孢菌素类如头孢羟唑,头孢甲氧噻吩,头孢氨噻肟等.部分病例使用氯霉素,四环素及复方新诺明亦有效.(4)其它革兰阴性杆菌肺炎:绿脓杆菌肺炎病死率高,宜联合使用抗生素. 预防调养: 1.平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感. 2.戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体. 3.进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺. 4.加强体育锻炼,增强体质.

②号专家的解答结果: 肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症..   ·症状:   发高热,呼吸十分急促   持久干咳   可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛   ·有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 二,抗感染药物的应用 根据年龄,病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验,选择适当的抗感染药物.   1,抗生素的选择   a,肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选.一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素.葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- 内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发.厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效.   b,肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素.绿脓杆菌肺炎可用复达欣,菌必治等.   c,支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜.   d,对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物).待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素.对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主. 卧床休息,大量饮水.   必须看医生,可能要住院.亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程.
③号专家的解答结果: 这位患者朋友不知你用过些什么抗生素呢?肺炎多见肺炎链球菌感染 一般用这种还是首选青霉素G的,当然也可以用头孢类,也可加喹诺酮类,要用5-7天可能热会慢 要用5-7天可能热会慢慢的退下来的,建议你还是去医院看看吧

④号专家的解答结果:  肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症..   ·症状:   发高热,呼吸十分急促   持久干咳   可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛   有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 首先应做检查确认你所感染的是什么类型的肺炎,衣原体,支原体,葡萄球菌,军团菌等细菌均可引起肺炎.所需的抗生素也各不相同,对症下药才是最好的资料方案. 平时也要加强营养与日常锻炼,加强自身的免疫力

⑤号专家的解答结果: 肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症..   ·症状:   发高热,呼吸十分急促   持久干咳   可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛   ·有小量痰或大量痰,可能含有血丝.   幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽. 1.肺炎中药方-风热犯肺   【肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数.   【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表   【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克   【用法】水煎服.   【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇.    2.肺炎中药方-邪热内结   【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数.   【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结   【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克   【用法】水煎服.   【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯,清泻热结之法.方用前胡,杏仁宣开肺气,生石膏,知母,瓜蒌,芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄.配合主方,颇中病机.    3.肺炎中药方-肺胃郁热   【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数.   【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热   【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克   【用法】水煎服.   【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫,气之间.叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫.以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取   桑叶,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数,苔黄之侯,尚无烦躁,口渴等症,里热未炽,故清气只用银花,连翘,山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象贝粉等宣肺化痰.    4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金   【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数.   【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火   【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)   【用法】水煎服.   【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒.方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸. 下面介绍几款保健食谱,供选择.   1.芹菜熘鲤鱼   原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉,姜丝,蒜丝,酱油,白糖,醋,精盐,味精,黄酒,泡酸辣椒,菜油适量.   制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油,白糖,醋,味精,黄酒,盐,淀粉,上汤调成汁.炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝,泡酸辣椒.芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可.   功效鲤鱼有清热解毒,利尿消肿,止咳下气等功效;芹菜有平肝清热,祛风利湿,养神益气等功效.鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗.   2.兔肉蘑菇丝   原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油,酱油,醋,白糖,香油,芝麻酱,花椒粉,味精适量.   制作将熟兔肉,葱白分别切丝,蘑菇煮熟.葱,蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内.用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用.   功效 免肉有清热解毒,益气健脾,祛湿凉血,利便等功效,蘑菇有解毒润燥,益气补脾,化湿止泻等功效.兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎.   3.鹌鹑百合汤   原料 鹌鹑1只,百合25克,生姜,葱,味精,细盐适量.   制作将鹌鹑杀后去毛,去脚爪,去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用.将姜,葱洗净,姜拍破,葱切段.锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合,姜块,葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐,味精焖数分钟,入汤碗即可食用.   功效鹌鹑肉有补五脏,益肝清肺,清热利湿,消积止泻等功效;百合有润肺止咳,养阴清热,清心安神等功效.二者同食,适用于急慢性肺炎.   4.瘦肉白菜汤   原料瘦肉,大白菜心各100克,姜,蒜,盐,味精,鸡油少许.   制作瘦肉切丝,白菜洗净,切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,人汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用.   功效瘦肉有补中益气,生津润肠功效;大白菜性平,味甘,有清热解毒,化痰止咳,除烦通便等功效.瘦肉,白菜合食,适应于急慢性肺炎 居家护理要点   1,多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出.宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出.   2,多吃水果,汤汁,少吃鸡蛋.食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良.   3,鼻塞使用细棉棒,吸鼻器.宝宝鼻塞,鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦.选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用.吸鼻器在这时也能派上用场.   4,自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次.自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦.保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右.   5,敷额头(退热贴),酒精擦身.如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦.另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温.

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