肾小球肾炎是怎么回事

健康养生 2023-06-01 13:520健康养生www.shimianzheng.cn
本人性别女 我今年35 主要症状: 发病时间:半个月 化验检查结果:蛋白值一个加号,血三加号 曾经治疗情况和效果: 想要得到的帮助:我想知道原因.有什么治疗建议

①号专家的解答结果:   肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病.   肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等.由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视.临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭,尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命. 建议饮食治疗:   饮食治疗的目的首先在于减轻肾脏负担,消除或减轻临床症状.肾小球肾炎分型多,临床表现交叉复杂,故饮食治疗的原则主要应根据病人蛋白尿的程度及肾功能善来确定,此外也要兼顾病人的浮肿,高血压等情况综合考虑.   (1)急性肾小球肾炎的饮食治疗   ①起病3~6天,因肾小球滤过率下降,会产生一过性氮质潴留,因此需采用限制蛋白质的饮食.可多食水果,蔬菜,点心等,减少鱼,肉,蛋类的摄入,米,面等主食可不加限制.   ②如尿素氮超过60mg%,每日饮食中蛋白质供给量以0.5g·kg-1计算或采用牛奶,鸡蛋等高生物价优质蛋白以减少非必需氨基酸的摄入量.国外有认为每日食用羊奶0.5~1.0kg,不但含有高生物价优质蛋白,且具有利尿消肿的作用,目前此疗法并未被广泛采纳.如病情好转,适当增加蛋白质的供给量,血尿素氮正常后蛋白质可不限制.   ③有浮肿及高血压症的病人应根据其程度的不同在基本饮食中限制食盐用量;不采用一切含盐食品如酱菜,咸菜,榨菜,乳腐,咸蛋等和其它罐头制品,并根据浮肿程度的不同,分别采用盐,无盐包含或少钠饮食.   ④注意病人浮肿及尿量,浮肿严重者应限制摄入水分,严格记录出入液量.目前主张每日摄入水量以不显性失水量加尿量计算.S.R.Williams提出少尿期的入水量限于500~700ml·d-1.   ⑤急性期有持续少尿,严重氮质血症者若发生高钾血症,要避免含钾量高的食物.   ⑥充分供给各种富含维生素的食物,特别是维生素B及C的食物,饮食中应多采用水果,蔬菜.   (2)慢性肾小球肾炎的饮食治疗慢性肾小球肾炎在病程的种个阶段临床表现不尽相同,饮食处理应按各期表现决定.   ①无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1~2g·d-1).可给一般饮食,略限盐.但如尿蛋白丧失较多,或有血浆蛋白低下,如无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量,以按每日1g·kg-1正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化.   ②慢性肾小球肾炎急性发作,可按急性肾炎饮食治疗原则,有肾病综合征者参考该节饮食治疗.   ③慢性肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害,为控制血压,应限制盐的摄入,给予少盐饮食,严重者短期给予无盐饮食,由于多进钠盐不但可增高血压,且可加重肾脏损害,因此即使血压恢复正常,也以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化,蛋白质量亦宜适当控制.   ④肾功能减退者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白质)<30~40g,多采用牛奶,鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼,肉,鸡等动物性蛋白质以增进食欲.当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症. (1)饮食指导:低饮食,合理计划,蛋白质摄入量0.68/(Kg.d),其中60%以上为优质蛋白质(蛋类,奶制品,精瘦肉等),能量摄入>125.5KJ/Kg.d.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酯比为1:1,其余能量由糖供给.盐的摄入每天1-3g,补充多和维生素及锌.(2)预防感染控制血压,减少和避免可以导致肾功能恶化的因素.(3)合理按时用药,了解药物毒副作用,并注意观察.(4)戒烟,酒,定量复查.

②号专家的解答结果: 肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症,使一种较为常见的疾病.   肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿,血尿,水肿和高血压等.由于肾病隐匿性较强,肾小球肾炎早期症状并不明显,同时易被人忽视.临床调查显示,肾小球肾炎患者往往失去最佳的治疗时机,而导致肾脏纤维化逐步进展,最终发展到肾衰竭,尿毒症,采用常规透析或肾移植维持生命. 蛋白尿,血尿的产生是肾脏组织病理损伤的结果,追根究底是肾脏纤维化进展所导致,所以治疗中要以阻断肾脏纤维化,修复肾受损组织,恢复肾功能为主.临床实践调查发现,只要规范正规治疗大约90%以上的肾小球肾炎患者巩固治疗后可取得良好的治疗效果,蛋白尿,血尿转阴,且复发几率小. 规范正规治疗非常重要.
③号专家的解答结果:你好!!慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等. 这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效. 中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离. 分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,依不同时期的症状和病情交替调换中药,长期坚持方可治愈.

④号专家的解答结果:您好,肾小球肾炎是指各种病因(少数是链球菌感染)引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变.蛋白和潜血的出现是由于肾脏肾小球的滤过膜受损,导致蛋白和红细胞从中漏出.肾炎的早期一般只是表现在漏蛋白和潜血,随着病情的进展,发展到后期会伴有肾功能的受损. 目前建议您可以采用系统正规的适合您自己病情的治疗方案,从受损的肾小球滤过膜上进行修复,只要肾小球的灵活膜修复到位,病情是可以得到及时有效的控制的,蛋白和潜血自然消失,避免病情进展到肾衰,尿毒症期,对您今后的生活等没有影响.如果病情治疗不及时或不恰当,会使现在的情况继续恶化发展,影响正常的肾功能,最终的结局就是肾衰,尿毒症. 现在的饮食上要低盐,低脂,优质低蛋白(如精瘦肉,淡水鱼,蛋清等),忌食辛辣刺激的食物,注意休息,避免过于劳累.防止受凉感冒或上呼吸道感染.祝您早日康复!

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