血压高如何选择药品

本人性别女 我今年37 全部症状血压晨起为92-140中午或晚上110-150或160 发病时间及原因:最近几天 治疗情况:没治疗,血流变中全血粘度均低还有压积也低 想要得到的帮助:如何选择正确的药物,和日常生活的注意事项

①号专家的解答结果:特殊人群如何选降压药 目前临床使用的降压药主要有四大类： ACEI类,即血管紧张素转化酶抑制剂,常见的药品为洛汀新,蒙诺,压氏达等; β受体阻滞剂,如倍他乐克,卡维地洛等; 利尿剂,如双氢克尿噻,吲哒帕胺等; 钙离子拮抗剂,如硝苯地平,尼群地平,络活喜等. 多数高血压患者会合并有心脏病,肾病,高血脂等,因此,有合并其他症状的患者,应正确选择降压药. 高血压合并冠心病者目前市场上的降压药不仅具有降压作用,不少降压药还可起到治疗,保护靶器官的效果.合并有冠心病的高血压患者,选择降压药时就应兼顾动脉粥样硬化,心绞痛,心肌梗塞的发生. 有过心梗,心绞痛史的患者,最好选择β受体阻滞剂,钙离子拮抗剂或者ACEI.既能有效降压,也可有效地减少再次心梗几率. 高血压合并糖尿病者利尿剂对血糖影响较大,必须使用时,可选用吲哒帕胺,对血糖没有太大影响.β受体阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,要谨慎服用. ACEI和钙离子拮抗剂对血糖几乎无影响,是高血压合并糖尿病患者的首选药物. 高血压合并肾功能不全者尼卡地平,硝苯地平等药代谢主要在肝脏,同时还可以维护肾脏血流量的正常运转.肾功能不全的早期高血压患者,也可选用ACEI类药. 高血压是常见的血管疾病,一旦被确诊,降压药需终身服用.但长期服用降压药对心,脑,肾可能有影响,如何把不良反应降到最低?专家说——不要血压一高就服降压药. 咳嗽,心跳加快,面色发红是服用降压药的常见反应,更严重的是对肝,肾功能的慢性损害,这些损害常在服药过程中不知不觉地发生. 是不是一发现血压升高就赶快服药呢?河南省中医院心内科主任王振涛博士介绍,人体血压一直都在变化,如果测量方式不对,或刚做过剧烈运动后测血压,所测血压值往往不能反映人体血压的真实情况.如果测量方法正确,连续3次测量血压值高于正常值（高压不高于130mm／Hg,低压不高于90mm／Hg）时,可确诊为高血压. 即使高压在150mm／Hg,低压在100mm／Hg以下者,也不应立即服降压药,应改善生活方式,如限盐,戒烟限酒.3~6个月后,如果血压仍没改善,可根据情况服用降压药物. 服用降压药物应考虑年龄因素 高血压不是“专拣老的捏”.67岁的老王患高血压两年了,一直遵医嘱坚持服药.去年年底,老王的儿子小王也被查出患有高血压. 得知消息后,老王让儿子服用自己的降压药.小王向医生“汇报”后,医生及时制止了老王的行为. 虽然同是高血压,但每个人患病机理不同,如老年人患高血压主要原因是血管硬化,常表现为高压增高,这些患者宜选择钙离子拮抗剂,如络活喜,拜新同等,也可选择寿比山,双氢克尿噻等利尿剂. 青年人高血压主要与精神压力过大,过于兴奋有关,主要表现为低压高,这样的患者应选择抑制神经和内分泌的降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,这些药物有雅施达,洛汀新等.

②号专家的解答结果: 你好,你的情况属于二级高血压.可选用血管紧张素转换酶抑制剂. 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入

③号专家的解答结果: 你好,高血压多因过度劳累,情志不畅等因素诱发的 在药物治疗上建议是用依那普利+硝苯地平缓释片进行治疗较好,要多吃瓜果蔬菜补充维生素,保持心情舒畅,积极锻炼身体增加机体抵抗力
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