有没有治疗结合性脑炎的好办法

①号专家的解答结果: 我建议采取中西医结合的方式. 急症可以去正规医院采取西药对症治疗,等好转后在服用一些中草药.能更好的降低复发率. 预防接种接种卡介苗,不但预防肺结核等的发生,而且在新生儿时期接种卡介苗,使结核性脑膜炎的发病率明显降低. 对于已患结核核性脑膜炎的病人,应住院治疗,住院时间不少于3～6个月. 本病预后不良,病死率15%以上.预后好坏主要决定于治疗的早晚及其神志状态,有神志障碍者,死亡率明显升高. ,老年人,幼儿死亡率亦较高.

②号专家的解答结果: 结核性脑膜炎（Tubercolous meningitis）是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病,多见于1 ～3岁的小儿. 建议到医院正规治疗.如诊断不及时,治疗不洽当,其死亡率及后遗症的发生率仍然较高. （一）一般治疗 早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素（A,D,C）和高蛋白食物,昏迷者鼻饲,如能吞咽,可试由喂食.病室要定时通风和消毒,俣持室内空气新鲜,采光良好.要注意眼鼻,口腔护理,翻身,防止痔疮发生和肺部坠积瘀血. 　　（二）抗结核治疗 抗结核药物宜选择渗透力强,脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用.目前常用的联用方案查①异菸肼,链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸;②异菸肼,利福平和链霉素;③异菸肼,利福平和乙胺丁醇.具体用法,剂量,疗程见表8-4. 　　（三）肾上腺皮质激素的应用 肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压,减轻脑水肿,防止椎管的阻塞.为抗结核药物的有效辅助治疗.一般早期应用效果较好.可选用强的松每日1～2mg/kg口服,疗程6～12周,病情好转后4～6周开始逐渐减量停药.或用地塞米松每日0.25～1mg/kg分次静注.急性期可用氢化考地松每日5 ～10mg/kg静点3 ～5天后改为强的松口服. 　　（四）对症治疗 　　1.脑压增高 　　（1）20%甘露醇5 ～10ml/kg快速静脉注射,必要时4 ～6小时一次,50%葡萄糖2 ～4ml/kg静注,与甘露醇交替使用. 　　（2）乙酰唑胺每日20 ～40mg/kg分2 ～3次服用3天,停4天. 　　（3）必要时脑室穿刺引流,每日不超过200ml,持续2-3周. 　　2.高热,惊厥 按后章处理. 　　3.因呕吐,入量不足,脑性低钠血症时应补足所需的水分和钠盐. 　　（五）鞘内用药 对晚期严重病例,脑压高,脑积水严重,椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液.常用药物为地塞米松2岁以下0.25 ～0.5mg/次,2岁以上0.5 ～5mg/次,用盐水稀释成5ml.缓慢鞘内注射,隔日1次,病情好后每周一次,7 ～14次为一疗程.不宜久用.异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度,一般不必用作鞘内注射,对严重的晚期病例仍可采用,每次25 ～50mg,隔日一次,疗程7 ～14次,好转后停用. 若早期诊断和早期合理治疗,大多数病例可获痊愈.但如诊断不及时,治疗不洽当,其死亡率及后遗症的发生率仍然较高.,早期诊断及合理治疗是改善本病预后的关键.

③号专家的解答结果: 概述 结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症,多见于青少年,一般起病缓慢,肺内可有或无明显的结核病源,抗结核治疗效果好. 临床表现 1.发热,盗汗,乏力,胃纳差等全身不适,胸痛,乾咳.可有呼吸困难. 2.少量积液时无明显体征,中或大量积液时,患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管,纵隔均可移向健侧. 诊断依据 1.发热,盗汗,胸痛,乾咳,呼吸困难等. 2.胸腔积液少量时可无明显体征,积液量多时可有呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管,纵隔偏向健侧. 3.血白细胞计数正常或增多,血沉增快,结核菌素皮肤试验阳性. 4.X线检查少量积液时,肋膈角变钝,更多量积液有向外侧,向上的弧形上缘的积液影,肺底部积液可见患侧“膈肌升高”,改变体位胸水可流动. 5.超声波检查可见液平段. 6.胸穿抽出液体为渗出液,其中以淋巴细胞为主,胸水乳酸脱氢酶（LDH）升高,胸液涂片不易找到结核菌,结核菌培养约1／5阳性. 7.排除其他原因引起的胸膜炎,如癌性或间皮瘤等. 治疗原则 1.抗结核治疗. 2.胸腔穿刺抽液. 3.对症,支持治疗. 用药原则 1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗. 2.糖皮质激素,如强的松,可减轻中毒症状,促进胸液的吸收和减少胸膜粘连. 疗效评价 1.治愈症状,异常体征消失,血沉正常,X线检查胸腔积液完全吸收.疗程6～8周. 2.好转症状,异常体征基本消失,血沉正常或接近正常,X线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液. 3.未愈症状,体征及X线检查无改变或加重. 专家提示 结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,应注意30％五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.

④号专家的解答结果: 您好!1,抗结核治疗异烟肼,利福平,吡嗪酰胺是治疗结核性脑膜炎最有效的用药方案.2,皮质类固醇.3,药物鞘内注射.4,降颅压. 临床症状体征完全消失,脑脊液的细胞数,蛋白,糖,氯化物恢复正常提示预后良好.希望我的回答能让您满意!