胆汁反流性胃炎

①号专家的解答结果: 大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧.少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉.胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液.因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血,消瘦,营养不良以及腹泻等表现 内窥镜检查　可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血,水肿,或呈糜烂.活组织检查提示胃炎.胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊 患者在应注意以下几点 　　1.饮食注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流. 　　2.体重超重者宜减肥.因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状. 　　3.卧位床头垫高15～20cm,对减轻夜间胃液反流是一个行之有效的好办法. 　　4.改变不良睡姿有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,使胃液逆流而上. 　　5.生活习惯尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等. 　　6.忌酒戒烟由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复.酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管反流的原因之一.

②号专家的解答结果: 胆汁返流性胃炎可以并发哪些疾病? 本病除可致食管狭窄出血,溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部声带和气管而引起慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎. 一般是不会癌变的 1.西药治疗胃动力药此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用. 2.中药治疗胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想. 3.饮食调养饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物. 4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

③号专家的解答结果:你好! 胆汁返流性胃炎只要好好治疗,好好保养会好的.会痊愈的.胆汁返流性胃炎的治疗是有困难的,不会一治就很好,需要一个过程.而且有时不注意会有反复.,不要多用制酸剂,因为这是碱性反流.可以中药治疗,效果不错,可以试试.