由甲亢引起的甲低能好吗?

健康养生 2023-06-01 13:520健康养生www.shimianzheng.cn
我今年38 本人性别女 全部症状:胃涨,无力,吃不下,口干 发病时间及原因: 2009.11 治疗情况:未好. 想要得到的帮助:就是快点医好阿! 让她回到正常人,

①号专家的解答结果:   中老年人的“甲低”常见原因有既往有甲状腺手术,甲状腺炎,放射性碘131治疗及自身免疫性疾病史,或近期内停用了甲状腺激素等.   1.一般治疗补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸.   2.替代治疗TH替代治疗.   左甲状腺素(L-T4,优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.   干甲状腺20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持.   3.粘液水肿性昏迷治疗静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗.
②号专家的解答结果: 你好!你的症状很符合甲减,要想确认,需到医院检测TT4,FT4,TT3,FT3,TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断.如果确诊,一般治疗补充铁剂,维生素B12,叶酸等食欲不振,适当补充稀盐酸. 还有就是替代治疗TH替代治疗,左甲状腺素(L-T4 优甲乐)25-50ug/d一次顿服2~3m后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持.干甲状腺20-40~mg/d一次顿服2~3m后根据甲功测定调整用量以长期维持. 下面是给你甲减的一些具体相应症状,希望对你有帮助. 1, 低代谢症候群怕冷,无汗,体温低于正常,皮肤粗糙,毛发脱落,疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中. 2, 精神,神经症状精神迟钝,嗜睡,理解力和记忆力减退.视觉,听觉,触觉,嗅觉均迟钝,伴有耳鸣,头晕.有时可呈神经质或可发生妄想,幻觉,抑郁或偏狂.严重者可有精神失常,呈木僵,痴呆,昏睡状. 3, 心血管表现脉搏缓慢,心动过缓,心音低弱等.偶有心前区疼痛或压迫感. 4, 消化系统主要为食欲不振,便秘,腹胀及体重增加等. 5, 肌肉骨骼系统四肢,肩背肌肉及关节疼痛,自觉僵硬,手部精细动作不如以前灵活.静息时手足麻木,活动后多可消失. 6,生殖系统女性月经量增多或紊乱,部分患者可有溢乳;男性阳痿.两性性欲都减退. 7, 甲状腺症状颈部一般无明显异常,既往有甲亢病史者自觉颈部明显缩小. 8, 眼部症状眼干,泪少;多数患者有眼睑浮肿. 9, 其它可有贫血,下肢浮肿等.
③号专家的解答结果: 中年女性,甲亢治疗后,出现甲状腺功能低下症状. 不知道你的甲亢是Graves还是桥本的?后者可能需要终生补充甲状腺素.还有你的甲亢治疗是药物的还是同位素或者手术治疗的?若是药物的目前是否仍在服用抗甲亢药物?若是同位素治疗,请问目前是同位素治疗后多少时间(服碘后几月?还是几年?).根据你目前的表述,包括有乏力,纳差等,考虑为甲状腺机能减退,但尚需结合你的血清学检查结果,包括血游离T3,T4和sTSH等以明确诊断.若是还在服用抗甲亢药物,可适当减少该药物的剂量,或者考虑加用左甲状腺素片.若是已停药,则根据这个结果,需服用做甲状腺素片.初始剂量一般可每天吃半片,注意有无心脏不适等,服药2-3周后复查甲功,根据结果调整该药物用量.若是同位素治疗6个月内,甲减可能是暂时的,但也需补充甲状腺素,并定期复查甲功,根据检查结果调整药物用量.若是手术治疗的,则一旦诊断为甲减,需终身服药.
④号专家的解答结果: 甲亢患者出现甲低的原因,临床上多见的是由于用放射碘治的并发症,除此,抗甲状腺药物过量也会引起. 停用抗甲状腺药物,停止放射碘治疗.监测甲状腺功能.密切关注T3,T4, TSH的变化.因为甲亢还有可能再复发.
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