治疗类风湿关节炎的中药或中成药

①号专家的解答结果: 类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变. 中医对风湿类疾病疗法主要是以舒筋活血,补血,祛风散寒,解痉通络,促进身体微循环通畅为目的.通过调理微循环系统,促进全身血液循环,改善周围组织营养状况,达到消肿,消炎和镇痛的目的.通过调理血,如补血,活血化瘀等方法,使身体原有的风邪被清除;通过治血达到气血充足,身强力壮,内风不能生,外风不能侵而风自会灭之.中医认为此病因风,湿,寒热,湿热,疾,淤等病邪所致的类风湿关节,此皆属实证之畴,其病机是以邪阻经脉,气血凝滞,久病血瘀,痰瘀并存,致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛,曲伸不利或肿大.药对其症,故能取效.

②号专家的解答结果: 你好 现将临床常用的三种治疗类风湿关节炎中成药介绍如下 （1） 雷公藤多苷(Triptergium wilfordii)是药用植物中国内研究较多的一种.本品既有抗炎,镇痛作用又有免疫抑制作用,对淋巴细胞,单核细胞和巨噬细胞均有影响,可改善微循环,增强肾上腺皮质功能.本品有不成瘾,不耐药之特点.用于类风湿关节炎对控制关节痛,减轻晨僵有一定效果.类风湿因子转阴率可接近50%.有学者用本品和甲氨蝶呤或硫唑嘌呤联合治疗病情急剧进展者有效.但病例不多,经验尚少,有待进一步验证.用法开始多20mg/次, 每日3次,病情控制后10mg/次,每日2～3次维持.副作用有胃肠道症状（恶心,呕吐,腹痛,腹泻）,月经紊乱,女性闭经（个别功能性子宫出血）,精子生成受抑制,肝肾损害,白细胞减少,皮疹或色素沉着等.由于本品对生殖细胞的影响,拟生育者宜暂缓使用或用时间宜短,剂量宜小.笔者认为未生育者慎用或忌用. （2） 青藤碱(sinomenine,商品名正清风痛宁)是青藤(毛青藤)中提取的一种生物碱,具有镇痛,抗炎和免疫作用.本品化学结构类似吗啡,但无成瘾性.可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复.且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同.用于治疗类风湿关炎,对有周围关节肿痛的病人效果较佳.具有缓解症状,改善关节功能的作用.用法20mg/次,每日3次, 3 天后无不良反应,则可增至40mg/次, 每日3次,最大剂量不宜超过60mg/次, 每日3次.该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒,皮疹等,并可出现白细胞,血小板减少,用药期间宜定期检查血常规,血小板.本品需在医生指导下用药,既往有药物过敏史者,过敏性哮喘或低血压患者慎用.孕妇或哺乳期妇女慎用. （3） 帕夫林（白芍总苷胶囊）白芍是我国传统中药,具有扶正袪邪作用,在中医药处方及日本的汉方中,含白芍的处方大概占30%,极受历代医家重视.帕夫林能通过抗炎,调节免疫功能对类风湿关节炎起治疗作用.有效成份为芍药苷,芍药内酯苷,羟基芍药苷,苯甲酰芍药苷.用法口服,0.6g/次,一日2～3次,或尊医嘱.本品口服给药非常安全,对心,肝,肾,脑等重要脏器均无明显毒性作用,可长期服用,亦无致畸,致突变和致癌作用.偶有软便,不需特殊处理,可自行消失. 中草药中草药治疗类风湿关节炎在辨病与辨证相结合的,强调早期诊断,分期证治.现介绍如下 活动期辨证分型:①风寒湿痹阻型此型最常选用的方剂为乌头汤,麻黄附子细辛汤.也选用羌活胜湿汤及独活寄生汤.最常选用的药物为麻黄,黄芪,乌头,桂枝,细辛,白芍,川芎,当归,附子,防风,防己,羌活,独活,鸡血藤等.②风湿热痹阻型此型最常用的方剂为白虎加桂枝汤,越婢加术汤,二妙散,宣痹汤.常用药物为知母,薏苡仁,石膏,黄柏,防己,红花,忍冬藤,滑石,秦艽,连翘,防风等.③瘀血阻络型此型最常用的药物为没药,乳香,红花,当归,川芎,香附,赤芍,桃仁.④肝肾阴虚型此型最常用的药物为桑寄生,地黄,续断,牛膝,独活,芍药等.⑤气血两虚型此型最常用方药为当归拈痛汤. 缓解期辨证分型①肝肾亏虚型痹证日久不愈,骨节疼痛,筋脉拘急牵引,每因运动或天气变化时加重,形疲无力,头晕耳鸣,腰膝酸软无力,关节屈伸不利,甚则变形,日轻夜轻,舌质红,脉细.应治以祛风除湿,补益气血,滋养肝肾.②痰瘀痹阻型疼痛时轻时重,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,舌质紫暗,苔白腻,脉细涩.应治以祛风通络,化痰祛瘀,养血活血.

③号专家的解答结果: 类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变. 非类固醇抗炎药(NSAID)和水杨酸盐 NSAID能明显缓解症状,适合轻度RA患者的治疗,但对于病程较长的患者则似乎无能为力

④号专家的解答结果: 类风湿性关节炎是一种炎症性,进行性,破坏性的自身免疫性疾病,对人体损害性极大的一种疾病,个别病人如治疗不及时,很快发展关节强直,变形,肌肉萎缩,造成终生性残疾,过去有人称为“不死的癌症”,听起来很可怕,实则是,类风湿在目前来说是一种难治之症,但并不是不治之症,也并不是每个患者都发展成终身残疾,随着人类社会的不断进步,科学技术的不断发展,医学上的很多难题,正在一个一个的攻破,过去在人们想都不敢想的器官移植,换肾,换肝,换心,不都在一例一例的成功吗?何况类风湿呢?近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力.挖掘祖国医学宝库,治疗风湿类风湿的新药不断产生.经过我们近几年来大量病人的临床观察来看,很多病人只要坚持正规治疗,树立战胜疾病的信心和良好的心态,正确的对待自己的疾病,坚持功能锻炼,再由家人的密切配合,是完全可以康复和保持正常生理功能的. 治疗急性风湿性关节炎的单方,验方有 (1)柳枝30～60g,水煎服. (2)老桑枝30～60g,黄柏10g,水煎服. (3)苍术,黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服. (4)嫩桑枝30g,怀牛膝10g,汉防己10g,丝瓜络30g,水煎服. (5)青风藤15g,防己10g,水煎服. (6)郗莶草30g,桑枝30g,嫩柳枝15g,嫩槐枝15g,水煎分3次服. (7)虎杖30g,白酒1匙,酒水同煎,1日1剂. (8)鲜忍冬藤,根,叶90g,水煎分3次服. (9)薜荔枝60g,用清水,甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服. 治疗慢性风湿性关节炎的单方,验方有 (1)鸡血藤,海风藤,桂枝各9g,水煎服. (2)虎杖根,桑树根各30g,大枣10枚,水煎服. (3)郗莶草,臭梧桐各15g,水煎服. (4)络石藤,秦艽,伸筋草,路路通各12g,水煎服. (5)青风藤,秦艽,寻骨风,何首乌各12g,水煎服. (6)郗莶草90g,生白术,薏苡仁各60g,水煎服. 治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所.有祛风散寒,舒筋活络的作用.主要用于治疗风寒湿痹.现介绍几种常用的配方. ①海桐皮,桂枝,海风藤,路路通,宽筋藤,两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方). ②川,草乌各20g,白芷50g,羌活,独活各50g,细辛10g,川芎,桂枝各30g,威灵仙,伸筋草,透骨草各60g,水煎,每日2～3次,每次15分钟,5～10天为一疗程(贵州医学院附院方). ③艾叶,红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎.每日1～2次. ④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎.每日1～2次. ⑤桑枝,柳枝,榆枝,桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2～3次. ⑥透骨草,追地风,千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次. 治疗风湿性关节炎有哪些 常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉,关节,经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面.现将常用膏药及使用方法介绍如下 (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛.使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上.凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用. 与其功用类似的还有麝香虎骨膏,青海麝香膏,关节止痛膏等.临床可任选一种使用. (2)狗皮膏(膏药)功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛.使用时将膏药加温软化后,贴于患处. 与其功用类似的还有万灵筋骨膏,追风膏,老鹳草膏等,亦可选用. (3)武力拔寒散(散剂)功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿.用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处.使用时注意忌生冷,不可内服.皮肤贴药处10天内不可用水洗.脐轮,脚心等处不可贴用.儿童,体弱及浮肿者忌用. (4)五虎散(散剂)功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处.除外敷外,本散也可内服.每次6g,用温黄酒或温开水送服. 治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法本法是将药物局部或穴位外敷.有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用. (1)菖蒲,小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处.适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者. (2)石蒜,生姜,葱适量捣烂,外敷患处.适用于关节疼痛,怕风畏寒者. (3)新鲜骨碎补3～5根捣烂敷患处.适用于关节冷痛者.每次5～10分钟即可见效. (4)桃仁,白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3～4小时可止痛.注意不可久敷. (5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次.适用于关节红肿者. (6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处. (7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处. (8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处. (9)山栀末,飞罗面各等份,用开水或醋,黄酒,蛋清调成糊状,敷痛处.敷处现青色,无碍,数日可退. (10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处. 以上6～10疗法,均适用于关节红肿灼热,疼痛剧烈,得冷则舒,屈伸不利者.有较好的清热,消肿,止痛作用. (11)坎离砂(熨剂)用铁屑和醋混合后,产生温热效应,直接熨敷局部.已被制成外用熨剂成药.适用于肢体关节冷痛,重着,或痛处有肿胀者.

⑤号专家的解答结果: 　类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残. 1,雷公藤雷公藤多甙30~60mg /日,分3次饭后服.主要不良反应是性腺抑制,导致精子生成减少男性不育和女性闭经.雷公藤还可以引起纳差,恶心,呕吐,腹痛,腹泻等,可有骨髓抑制作用,出现贫血,白细胞及血小板减少,并有可逆性肝酶升高和血肌酐清除率下降,其他不良反应包括皮疹,色素沉着,口腔溃疡,指甲变软,脱发,口干,心悸,胸闷,头疼,失眠等. 2,蝮蛇木瓜胶囊,主要成份:蝮蛇,木瓜,制川乌,制马钱子,僵蚕,全蝎,虎骨草,藏红花,麻黄,苍术等本药的主要作用是祛除风湿,追风撵寒,活血化淤,消肿止痛 大排周身湿寒气,通调周身气血活血化瘀,大补周身元气,强筋健骨.本药不但有散寒,活血养血,通络,舒筋,止痛作用还有补肝肾,壮筋骨之效,所以对顽固性风湿病和久病年老体弱的病人效果很好,用酒冲更能增强祛风除湿的效力.

⑥号专家的解答结果: 类风湿性关节炎又称类风湿,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病. 　1,地黄当归金甲汤 　　组方将上药切成薄片,加水800—1000毫升,煮约1小时,2次温服,隔日1 剂. 　　制用法干地黄95克 当归3克 白金条（即人角枫）须根5克 刺三甲5克 　　2,三白皂剌熏剂 　　组方用沙锅置火炉上,纳上药,加水适量,煮沸后即直接熏蒸局部,或用多层纱布覆盖以助熏蒸.治疗时炉火保持适度.1日熏蒸2次,每次30—60分钟.如疼痛剧烈,治疗时间可适当延长 　　制用法鲜三白草1000克 鲜皂角刺250克 　　3.仙壹药酒 　　【主要成分】: 黄精,乌梢蛇,蝮蛇,木瓜,郁李仁,沙棘,桑椹大黄藤,绞股蓝,柠檬黄,亮蓝等. 　　每日25ml 引用药酒身体会燥热 消除湿毒