冠心病的症状是怎样的？？

①号专家的解答结果:(1). 心绞痛型表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.(2). 心肌梗塞型梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊.(3). 无症状性心肌缺血型很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛.部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现.这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健.(4). 心力衰竭和心律失常型部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常.(5). 猝死型指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致.主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致.

②号专家的解答结果: 冠心病全名为冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,或/和冠状动脉痉挛,导致心肌缺血,缺氧或坏死,而引起的心脏病,是以遗传为基础的多因素共同作用的结果.危险因素有年龄,性别,血脂异常,高血压,糖尿病和糖耐量异常,吸烟.次要危险因素肥胖,活动少,高热量和高脂饮食,CHD家族史,性格急躁;同型半胱胺酸,胰岛素抵抗,纤维蛋白原,病毒和衣原体感染. 冠心病典型表现为心绞痛,即发作性胸痛,特点部位--胸骨体上段或中段之后或心前区,常向左臂内侧,左肩放射;性质--压迫感,压榨样,紧缩性,偶伴恐惧,濒死感;诱因--劳力,情绪激动,饱餐,寒冷;持续时间--3～5min,不少于1min,不超过15min;缓解方法--休息或含服硝酸甘油后1～2分钟缓解;体征--可伴面色苍白,出冷汗,血压升高,心率增快.鉴于你父亲的症状,确实很像冠心病,建议去医院做一下检查以明确诊断,便于及早处理. 诊断需要做一个心电图,最好是24小时动态心电图（显示活动和症状出现时的心电图变化）.因为不发作时心电图为正常的.心肌缺血时心电图——相邻2个以上导联ST段下斜型或水平型下移,发作间歇恢复正常.发作时心电图ST段压低0.05mV . 冠状动脉造影为诊断和治疗的“金标准”.

③号专家的解答结果: 对于你父亲的这种情况,确实考虑冠心病的可能性最大. 所谓冠心病即指冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化从而影响冠状动脉血运不足导致的心脏疼痛,而长期饮酒就会导致冠状动脉粥样硬化.冠心病的常见症状就是心绞痛,其表现为心脏前区的压榨性疼痛,如果口服硝酸甘油后通常会在3——5分钟内缓解.

④号专家的解答结果: 心前区疼痛是冠心病的典型症状,当可引起患者的重视.但少数患者不典型的冠心病症状,使到患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治.所以,我们有必要了解不典型的冠心病症状,提高警惕,做到早防早治 （1）有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤,室早,房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促,夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型. （2）心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛,牙痛,咽痛,肩痛,腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别. （3）少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕,肢体瘫痪,突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少.故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能. （4）表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,临床上易误诊为急性胃肠炎,急性胆囊炎,胰腺炎等. （5）若冠心病合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒,急性感染,外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖.故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考.