关于糖尿病的治疗

①号专家的解答结果: 你好,糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法.其结果都易使血糖降低.但如果运用不当,使血糖下降过多的话,就会引起低血糖的发生.你的症状如果不是很严重可以采用生活食疗的方法哦. 　　生活饮食主食标准米米饭 标准米100克,清水约200克,把米淘干净,放入小盆中,加水.上屉旺火蒸约30分钟即可.成品的营养成分热量324千卡,蛋白质8克,脂肪1.5克,碳水化合物69.5克.100克生米,蒸熟后约重285克,而且蒸米饭可以比捞米饭和焖饭可以少损失营养成分. 　　大麦米粥 大麦米100克,清水800克,红豆20克,将大麦米,红豆洗净,用水稍泡一下.将米和豆放入锅中,加水,旺火煮开后,改文火,约2小时即可.成品的营养成分热量401千卡,蛋白质12克,脂肪5克,碳水化合物77克. 　　小米饭 小米100克,清水200克,小米择去沙子,洗净,加水上锅焖约40分即可.成品的营养成分热量362千卡,蛋白质10克,脂肪2克,碳水化合物16克. 　　玉米渣粥 玉米渣100克,清水800克,薏米20克.将薏米洗净,淘干,将玉米渣放入锅中加水,上火煮开,加入薏米,小火煮约2小时,待粥粘稠即可.成品的营养成分热量431千卡,蛋白质12克,脂肪3.5克,碳水化合物88克.

②号专家的解答结果: 医生和患者都知道,糖尿病和其他疾病相比有其自身的特点,它无论是在发病机制,疾病后期的环境状况,慢性并发症的程度以及临床表现来说都是千差万别的.潘明政教授强调说:“用中医药治疗糖尿病要严格个体化,千人一面,千万不能拿一个治疗方案来生拉硬套地用在每一位患者身上,这既不能达到治疗疾病的目的,也不能体现中医药治病的特点.” 1.降糖治疗汤剂挺好 在用药剂型的选择上,除了一些特殊情况外,潘明政教授建议使用汤剂.汤剂是中药中最常用的剂型,处方加减方便灵活,便于个体化调整,口服易吸收且奏效快,最能体现中医整体观念和辨证论治两大基本特点.医生看病,一般会仔细询问病人的病史,相关症状,做一些必要的体检和检查,收集临床资料,把散在的症状上升到症候群的高度,获得整体资料,再根据这些症状辨证地用于病人的治疗中,具体来说就是用药的选择以及药物的加减,个体化的治疗病人的疾病,这方面汤药的表现以及实际操作起来比其他剂型相对容易. 但因为汤剂存在煎煮麻烦,不易保存等不足之处,医生在开药时要仔细询问病人的个人意愿以及是否方便,病人也要及时与医生沟通.,当临床症状不是很典型,或者一些非看病医院本地的患者,服药不方便或者本人不想吃汤药,也可以选择一些中成药. 2.汤药没有必要终身服 在汤药的服用时间以及长短上,一些患者认为糖尿病是终身病,就要终身服药.如果选择汤药,是不是也需要终身服?对于这个疑问,潘明政教授说:“终身用药没有必要,是药三分毒,虽然是老生常谈,但中药也是药,不是食品,它也有毒性.一种药物,让患者终身服并非完全做不到,关键是有没有这样做的必要.的确,有人认为糖尿病是终身病,要终身用药,,这对控制代谢紊乱,控制血糖,控制血尿酸都有好处,如果说终身吃汤药,我们并不提倡.患者可以选择一些目前很方便的成药制剂,像一些老百姓都知道的左归丸,活血通脉胶囊等活血,补肾药作为辅助治疗措施用一段时间,并在吃药的,定期检测一些指标,看是否影响了血糖的控制,影响肝肾功能,以及用药后病人的感觉.病人感觉还不错,而且没有什么慢性的其他的临床病症,病人也有意愿想长时间使用,可以延长用药的时间.但如果症状已经改善的比较好了,也没有什么痛苦及其他的症状,可以停一段时间服药.,病人有一些临床症状,也有意愿用的,可以选择一些成分比较简单的,服用比较方便的中成药延长用药的时间.” 3.单味中药留作“后备” 对于是否可以服用单味中药的问题,潘明政教授说,单味中药作用会有一些偏性,很难有一味中药可以把病人的所有病症都囊括的全部治疗,应用起来相对力量分散且效果差,因为中医药的特点在于处方.,我们不能忽视的是,单味药对某些疾病确实有很明确的治疗作用,例如小檗碱,经过研究确实对于改善糖代谢有一定的作用,还有一些民间流传的偏方例如苦瓜等,这些物质的成分里面确实有一些效果,但需要提醒的是,民间的偏方不要擅自乱服,最好咨询医生以后再决定. 单味药的疗效不能忽视,但相比复方要相对弱一些,差一些.并且很难在中医辨证论治的思想指导下做到像复方一样,是阴虚就滋阴,是血瘀就活血等.但如果病人症状不重,或者说个人很希望在某一方面加强,我们并不反对试一试单味中药,但有几个前提必须注意: ①血糖代谢紊乱不是很严重. ②没有明确的脏器损伤,比如眼底出血,严重的肾功能衰竭等. ③病人自身疾病条件允许,不会影响病人的根本性治疗. 如果符合以上这些条件,可以在短时间内试用一下单味中药.如果有效,可以把服药的时间适当延长,如果无效,甚至出现了一些严重的问题,一般也可以马上纠正过来,继续走正规治疗的途径. 4.汤药一天至少吃两次 中药降糖的主要出发点不在于降糖,而是一个辨治的过程.糖尿病在临床上又叫消渴症,它以阴虚为本,燥热为标,日久气病两虚,进而阴阳俱伤,血淤伴随糖尿病的始终,治疗主要辨证为主,在辨证的基础上加上中医的另一个很特色的治疗方法,辨病.辨病辨证,辅助相关药物,在治疗疾病的也能收到降糖的一些益处.中药的降糖作用在一些患者身上能收到显著的疗效,至于说能维持多久,还要因药因人而异.有的药代谢的半衰期比较长,治疗的周期就比较长,有一些药的半衰期比较短,可能很难维持时间久一些,在临床上我们推荐一天至少吃两次药,早一次晚一次,医生和病人都要考虑血药浓度以及药效维持时间多久的问题,这样来看,如果一个中药一天吃一次显然不够,需至少每隔10~12个小时服用一次,才能维持血药浓度达到治疗剂量.

③号专家的解答结果: 糖尿病是一种代谢性疾病,血糖的正常值是3.90-6.10. 做体检前一天晚上如果食用了含糖量高的食品,也会引起血糖过高.建议定期复查,做空腹血糖,餐后两小时血糖,尿糖化验,要严格按照医生的指导用药和控制饮食. 糖尿病饮食禁忌忌食白糖,红糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食土豆,芋头,奶油,猪油,羊油,黄油,花生,瓜子,动物内脏等宜食粗杂粮（荞麦,豆麦,燕麦片,豆制品等） 水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些.水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低（含糖量在14%以下）的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,猕猴桃,芒果,杏,柿子,鸭梨,樱桃,枇杷,苹果,葡萄,桃子,菠萝等.