结核性腹膜炎
健康养生 2023-06-01 13:520健康养生www.shimianzheng.cn
本人性别女 我今年45 全部症状:腹胀 有腹水 左边腹部疼痛 发病时间及原因:08年5月得过 经治疗有效果其09年12月20日严重治疗 治疗情况:腹部仍有水 左腹疼痛 想要得到的帮助:想确诊下是结核性腹膜炎吗 为什么住院治疗这么久还是疼痛有腹水
①号专家的解答结果: 结核性腹膜炎除了有腹痛,腹胀外最具特征性的是有结核的午后潮热,夜间盗汗,乏力,嗜睡等结核中毒症状,腹部有压痛,腹壁柔韧感,有腹泻与便秘交替.要确诊需要做个结核菌素试验(PPD试验),查血象,测血沉,抽腹水检查,照B超等. 要检查清楚,确定是不是结核性腹膜炎. 结核性腹膜炎要治疗结核感染,腹水自然就好了,腹水太多需要先抽掉一部分.因为结核治疗疗程较长,起效也较慢,腹水是由腹膜慢慢吸收的所以腹水消退较慢.
②号专家的解答结果: 你好,根据你的描述,可能是因为你的结核杆菌没有彻底杀灭. 你好,你可以继续治疗,建议你到医院再找以前给你治疗的主治医生.因为他比较了解你的具体情况,治疗过程中一定要按照医生的规定去服药,一顿也不要少吃,因为有时候就是这些细节,所以导致你不能彻底杀灭结核杆菌,祝你早日康复.
③号专家的解答结果: 您好,根据情况分析很有可能是患有结核性腹膜炎是慢性疾病,治疗原则是争取早期,足量,长程,力求达到治愈,防止复发或并发症.注意加强营养,防止过劳. 抗结核治疗常用的是异烟肼0.3,利福平0.45辰起顿服,链霉素0.75肌肉注射每日一次,链霉素用药1~2个月后改为每周2次,以不引起毒性反应为前提适当延长其疗程. 病情控制后改为异烟肼和利福平口服维持治疗,并定期监测肝功,如出现肝功损害,利福平可改为已胺丁醇口服.疗程应1~1.5年,必要时2年.对有血行播散或毒血症严重的患者,在有效的抗结核药物治疗的,可加用肾上腺皮质激素,以减轻毒血症.合并有化脓性腹膜炎者,宜加用其他抗菌素.合并有完全性肠梗阻及急性穿孔者应考虑外科手术治疗. 结核性腹膜炎患者应加强营养,适当休息.联合应用多种抗结核药物,如链霉素和异菸肼,2~3月后改用菸肼和对氨水杨酸钠,疗程不得少于1年半.如出现耐药性和副反应,尚可选用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫异烟胺等药物.
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